整形外科 | 主任醫(yī)師
胡曉根,醫(yī)學(xué)博士,主任醫(yī)師。臨床研究方向為:1、面部綜合年輕化,包括微創(chuàng)除皺、內(nèi)窺鏡除皺、各種注射美容如肉毒素、玻尿酸注射等。2、面部自體脂肪移植。3、眼部美容整形,包括微創(chuàng)雙眼皮、切開雙眼皮,內(nèi)切眼袋、外切眼袋、眶隔脂肪釋放轉(zhuǎn)移等。2016年、2017年,任面部綜合年輕化和眼部美容整形國家級繼續(xù)教育項目負責人。科研成果:2014年,參與承擔國家自然科學(xué)基金課題項目,2012年,參與承擔吳階平臨床科研基金項目等。
火雞脖是因為面頸部下面部位,出現(xiàn)皮膚軟組織松馳下垂,出現(xiàn)脖子下頜部位和頸部的皮膚松馳下垂,類似于火雞的脖子一樣讓人顯得老。為了改善這種情況,以前我們都是采用傳統(tǒng)的頸部除皺方法,進行廣泛的剝離然后將皮膚上提。但是近年來隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,我們探索了一種比較微創(chuàng)的方法,能夠有效的改善火雞脖這種現(xiàn)象,通過頸部做小切口和耳后小切口,對整個頸部的皮膚進行緊致上提,這樣創(chuàng)傷小術(shù)后恢復(fù)快手術(shù)后看不到明顯的疤痕,是一種值得推薦的良好的火雞脖治療方法,屬于一種微創(chuàng)治療方法。
我們未來除皺的發(fā)展方向主要在以下幾個方面,我們盡量采用微創(chuàng)除皺的方法,避免采用過去傳統(tǒng)的創(chuàng)傷比較大風(fēng)險比較大的除皺,用小的除皺代替大的除皺的方法。另外一個就是聯(lián)合除皺的方法,過去可能是全面部除皺手術(shù)過程復(fù)雜創(chuàng)傷大術(shù)后恢復(fù)慢,現(xiàn)在我們考慮社會和醫(yī)學(xué)的發(fā)展,逐漸采用幾種小的局部的除皺,比如說切眉如果局部提升的一些小的除皺方法,爭取用小的除皺替代全面部的大除皺,能達到與全面部除皺相媲美的效果。另外一個就是新技術(shù)的引用包括內(nèi)窺鏡除皺,運用一些先進的器械可以減少對組織的損傷能達到良好的除皺效果。
面部除皺術(shù)的歷史和分類,從除皺的過程來說,我們分為一二三四代除皺,一代除皺就是早期除皺,就是過程相對簡單的皮下除皺,這是早期除皺的雛形,就是經(jīng)過皮下剝離以后,將皮膚上提;二代除皺,就是在后來醫(yī)學(xué)發(fā)展過程中,人們發(fā)現(xiàn)一種面下部的,面部皮膚的深面的,肌肉筋膜系統(tǒng),我們醫(yī)學(xué)說叫SMAS系統(tǒng),這個解剖結(jié)構(gòu)的發(fā)現(xiàn),人們通過后期的醫(yī)學(xué)發(fā)展證明,對SMAS筋膜進行折疊,或切除,上提緊致以后,可以更有效的改善除皺效果,所以我們稱這是第二代除皺;隨著醫(yī)學(xué)研究的發(fā)展,人們提出了骨膜下除皺,就是通過內(nèi)窺鏡,或者其他的深層的除皺方法,在面深部骨膜層面,進行除皺的方法,我們稱為第三代除皺;第四代除皺,就是對前面幾代除皺的,綜合運用,包括皮下除皺,SMAS筋膜的處理,和骨膜除皺的結(jié)合運用,這就是我們面部除皺的歷史和分類。
頸部橫紋有些人因為天生的原因,在頸部出現(xiàn)幾道很明顯的皺紋,可能年輕的時候就會出現(xiàn)。也可以說這是生理性的皺紋,后天一些因素的影響包括體重的增加、肥胖頸部橫紋顯得更明顯。目前針對這些頸部橫紋采用微創(chuàng)填充方法,填充的材料包括玻尿酸、膠原和自體脂肪,在這里我們主要講自體脂肪填充。自體脂肪可以對頸橫紋填充有良好的效果,可能填充一到兩次就能達到改善頸橫紋的效果,其他創(chuàng)傷稍微大一點的包括內(nèi)窺鏡頸部除皺,頸部除皺的方法也會對頸紋有所改善,具體每個人的頸紋情況不同有可能頸紋比較深,頸紋條色比較多形狀各異的,需要選擇到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)和大夫充分交流以后,選擇適合自己的方法。