足踝外科 | 副主任醫(yī)師
蘆浩，男，副主任醫(yī)師。2007年畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部臨床醫(yī)學(xué)7年制，獲骨科學(xué)碩士學(xué)位。2010年獲得骨科學(xué)博士學(xué)位。主要擅長(zhǎng)足踝矯形，足踝創(chuàng)傷，如足踝骨折，足踝扭傷，拇外翻，足痛，踝關(guān)節(jié)痛，平足，高弓足，踝關(guān)節(jié)置換等。
預(yù)防這個(gè)踝關(guān)節(jié)扭傷，主要還是針對(duì)不同的人群，做兩方面的一個(gè)預(yù)防：第一個(gè)就是年輕人，年輕人我們?cè)谧鲞\(yùn)動(dòng)之前，我們應(yīng)該做一些準(zhǔn)備活動(dòng)；第二個(gè)就是我們可以佩戴一些，保護(hù)性的護(hù)具，帶一些軟的護(hù)踝。那么再有一點(diǎn)就是老年人，老年人預(yù)防踝關(guān)節(jié)扭傷，第一對(duì)于行動(dòng)能力比較差的老年人，讓護(hù)理人員來幫助他；第二方面就是下樓梯時(shí)要多加注意。
踝關(guān)節(jié)扭傷術(shù)后的護(hù)理：第一個(gè)就是要戴輔具，戴它的目的，是為了讓韌帶更好的愈合，減少韌帶的張力；第二個(gè)，就是康復(fù)的過程當(dāng)中，需要做平衡訓(xùn)練，平衡訓(xùn)練或者叫本體感覺訓(xùn)練；第三個(gè)，一定要遵醫(yī)生的醫(yī)囑，讓你練踝關(guān)節(jié)背伸的時(shí)候，你就練背伸，不要練別的，讓你練力量的時(shí)候，你就練力量就行了。
踝關(guān)節(jié)扭傷手術(shù)需要做多久，取決于您的手術(shù)方式，如果是做一個(gè)韌帶手術(shù)，做一個(gè)純鏡下關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)，單純處理踝關(guān)節(jié)扭傷的話，我們最快的一個(gè)手術(shù)，大概是在15分鐘之內(nèi)完成的，當(dāng)然如果是做切開手術(shù)，時(shí)間肯定會(huì)要長(zhǎng)一些，大概時(shí)間也是在30分鐘到40分鐘，當(dāng)然如果是做肌腱重建的手術(shù)，做重建手術(shù)時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)一些，因?yàn)橐∽约旱募‰?，大概那個(gè)手術(shù)時(shí)間，要一個(gè)多小時(shí)。
踝關(guān)節(jié)扭傷術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間能夠正?；顒?dòng)取決于手術(shù)的方式，如果我們是做關(guān)節(jié)鏡，鏡下的這種手術(shù)，一般我們現(xiàn)在掌握的方法，就是術(shù)后佩戴一個(gè)輔具，佩戴踝關(guān)節(jié)支具，佩戴兩周左右的時(shí)間，不建議患者進(jìn)行負(fù)重建議患者在兩周以后去掉這個(gè)輔具，然后換成一個(gè)護(hù)踝，就可以下地活動(dòng)，傳統(tǒng)的手術(shù)方式會(huì)建議患者佩戴第一種輔具時(shí)間會(huì)更長(zhǎng)，大概四周左右。
踝關(guān)節(jié)扭傷康復(fù)訓(xùn)練的方法主要是兩方面的內(nèi)容：第一方面就是我們叫本體感覺的恢復(fù)，說通俗一點(diǎn)就是韌帶本身上的一些神經(jīng)在韌帶上的，一些感受器的恢復(fù)，我們把這些感受器恢復(fù)好了之后，有利于韌帶的修復(fù)，那么這樣的康復(fù)訓(xùn)練，本體感覺的恢復(fù)，一般我們需要做一些鍛煉，一般就是單腿站立，然后來進(jìn)行負(fù)重；第二個(gè)就是我們可以有一些輔具，比如平衡板，我們來踩這個(gè)平衡板，來鍛煉這個(gè)本體感覺；第三個(gè)方面的訓(xùn)練，就是力量訓(xùn)練，力量訓(xùn)練主要是包括，這個(gè)外側(cè)肌群的訓(xùn)練，就是腓骨肌的訓(xùn)練，力量訓(xùn)練我們可以用一些瑜伽帶，來做一些抗阻的訓(xùn)練。