足踝外科 | 副主任醫(yī)師
蘆浩，男，副主任醫(yī)師。2007年畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部臨床醫(yī)學(xué)7年制，獲骨科學(xué)碩士學(xué)位。2010年獲得骨科學(xué)博士學(xué)位。主要擅長足踝矯形，足踝創(chuàng)傷，如足踝骨折，足踝扭傷，拇外翻，足痛，踝關(guān)節(jié)痛，平足，高弓足，踝關(guān)節(jié)置換等。
踝關(guān)節(jié)扭傷是一個韌帶損傷，它是不需要正骨的，它的骨結(jié)構(gòu)是好的，當(dāng)然了還有一些很少數(shù)的踝關(guān)節(jié)扭傷，伴有外踝的撕脫骨折，就是他的韌帶斷裂，他韌帶沒有斷，但是韌帶把骨頭上撕下來一小塊，那么這種，伴有撕脫骨折的踝關(guān)節(jié)扭傷，這種我們一般會在，不管是做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，不管是做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，還是切開手術(shù)，我們都會把這個撕脫的骨塊，給它取出來，取出來之后，然后把韌帶做一個重建，重建回它正常的骨質(zhì)鏈上。
踝關(guān)節(jié)扭傷內(nèi)翻，我們腳踝向內(nèi)方向扭傷，往往伴有一些軟骨的問題，這也是臨床上，我們經(jīng)常忽視的問題，我們踝關(guān)節(jié)扭傷的病人，多數(shù)是建議病人要做一個核磁共振檢查的，我們做一個核磁共振檢查的目的是，第一個是看一看韌帶的情況，第二個是看看距骨內(nèi)側(cè)，有沒有伴隨著軟骨的損傷，如果踝關(guān)節(jié)扭傷之后，患者距骨內(nèi)側(cè)，伴隨有軟骨的損傷，那么我們會在手術(shù)當(dāng)中，比如說我們在做關(guān)節(jié)鏡手術(shù)當(dāng)中，同時去處理它那個軟骨的問題。
踝扭傷微創(chuàng)手術(shù)適合于年輕人，因為年輕人的韌帶損傷，韌帶的質(zhì)量，多數(shù)情況下是比較好的，微創(chuàng)手術(shù)實際上是一個韌帶的修復(fù)，和一個韌帶的加強，如果你的韌帶結(jié)構(gòu)都已經(jīng)沒有了，已經(jīng)完全變性了，或者韌帶周圍的組織結(jié)構(gòu)都已經(jīng)變性了，那么你做這種手術(shù)，效果是不會太好的，但是多數(shù)的年輕患者做這種手術(shù)，效果還是比較理想的，那么我們不建議做微創(chuàng)的手術(shù)，主要是一些年齡比較大的老年人，他的這種踝關(guān)節(jié)扭傷之后，韌帶的質(zhì)量，不如年輕人這種韌帶質(zhì)量好，那么我們單純做修復(fù)術(shù)，做鏡下的修復(fù)術(shù)，或者是鏡下的加強手術(shù)，未必能達到我們所需要的手術(shù)效果.
踝關(guān)節(jié)扭傷之后的藥物，主要是兩方面：一個是消腫，第二個是止疼，當(dāng)然這兩個用藥物治療，是在我們做好前面那些治療的基礎(chǔ)上之后，我們才能考慮進行藥物治療，止疼我們可以用一些非甾體類抗炎藥，包括了這種，比如說臨床上很常見的芬必得，扶他林；第二個就是一些消腫的藥物治療，比如說咱們一些傳統(tǒng)的中藥，可以進行消腫的治療。
