足踝外科 | 副主任醫(yī)師
蘆浩，男，副主任醫(yī)師。2007年畢業(yè)于北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部臨床醫(yī)學(xué)7年制，獲骨科學(xué)碩士學(xué)位。2010年獲得骨科學(xué)博士學(xué)位。主要擅長足踝矯形，足踝創(chuàng)傷，如足踝骨折，足踝扭傷，拇外翻，足痛，踝關(guān)節(jié)痛，平足，高弓足，踝關(guān)節(jié)置換等。
平足癥多久能夠下地取決于你的手術(shù)方式，如果我們一般做完二期平足我們做了截骨的手術(shù)，做了肌腱轉(zhuǎn)位的手術(shù)，我們一般是建議患者佩戴一個(gè)輔具，佩戴一個(gè)支具過去患者理解的那種石膏，我們現(xiàn)在已經(jīng)不使用了。我們現(xiàn)在用的是一種高分子聚乙烯的，透氣性更好更簡便的支具，這個(gè)支具一般我們會(huì)建議患者佩戴4周到6周的時(shí)間，在4到6周的時(shí)間以后可以去除這個(gè)支具，然后大概在三個(gè)月左右也就是12周左右的時(shí)間，我們會(huì)建議患者可以考慮進(jìn)行下地的負(fù)重活動(dòng)。
平足癥手術(shù)算大型手術(shù)嗎，如果是一個(gè)早期的平足，二期的平足，做截骨矯形，做截骨手術(shù)，做肌腱轉(zhuǎn)位手術(shù)的時(shí)候，不能算是一個(gè)大型手術(shù)，只能算是一個(gè)中型的手術(shù)，如果是到了四期，那我們要做多關(guān)節(jié)融合的時(shí)候，這算是一個(gè)比較大的手術(shù)了。
平足癥的后遺癥主要是兩方面因素，一方面就是矯形的失效平足的復(fù)發(fā)，我們一般做完平足癥的手術(shù)之后會(huì)叮囑患者定期地到門診來隨訪和復(fù)查，指導(dǎo)患者做一些功能的康復(fù)包括平足癥之后，會(huì)不會(huì)再讓患者佩戴一些足墊或者一些矯形的輔具，多數(shù)情況下患者的效果是比較好的。第二個(gè)就是手術(shù)本身相關(guān)的一些并發(fā)癥，手術(shù)本身相關(guān)的并發(fā)癥主要包括一些外科手術(shù)常見的比如說刀口感染、傷口感染等這方面的問題，通過術(shù)前和術(shù)后的一些預(yù)防感染的因素，包括術(shù)前使用一些高錳酸鉀片來進(jìn)行泡腳，術(shù)后用一些抗生素的治療通過積極地?fù)Q藥，可以把這方面的因素降到最低。
平足癥是可以被徹底治愈的，如果是一個(gè)二期平足通過截骨通過肌腱轉(zhuǎn)位能夠恢復(fù)患者的足弓，同時(shí)能夠改善患者疼痛的癥狀，當(dāng)然如果平足很嚴(yán)重發(fā)展到三期或者是四期平足的時(shí)候，我們只能做關(guān)節(jié)融合但是關(guān)節(jié)融合之后，雖然患者在活動(dòng)功能上會(huì)有一定的限制，但是患者的疼痛也會(huì)得到明顯的改善。
平足患者有沒有藥物治療方法，藥物的治療方法主要是改善患者的疼痛，我們?cè)谳o助如果是一個(gè)一期平足或者早期的二期平足的話，我們?cè)谟幂o具就是用足墊的基礎(chǔ)上可以針對(duì)患者脛后肌腱炎的癥狀，我們可以給他用一些外用的非甾體類抗炎藥，主要是達(dá)到一個(gè)消炎、鎮(zhèn)痛的一個(gè)作用。