泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
田曉軍,泌尿外科,副主任醫(yī)師,
對于輕度的,偶爾咳嗽出現漏尿的情況,可以采取一種凱格爾訓練,就是練習收縮尿道,收縮肛門,收縮陰道這些動作,來進行一個,加強盆底肌肉的力量;對于中重度的患者,往往她漏尿比較多,走路的時候就出現漏尿,往往需要佩戴衛(wèi)生巾、護墊這類的患者,通過保守的這種鍛煉,往往達不到一個很好的效果,這時候就需要,進行一個手術的治療。
這類疾病主要的特點,是當患者腹壓增加的時候,會出現尿液的漏出,腹壓增加主要有咳嗽、打噴嚏、提重東西等等,這類患者腹壓一增加一使勁,尿液就從尿道漏出,然后咳嗽的時候會出現漏尿,中度以后會出現走路的時候,就可以出現尿液漏出,每天的漏尿,往往需要佩戴一些衛(wèi)生巾、護墊、尿墊等等,嚴重地影響著患者的這種衛(wèi)生和生活工作等等問題,容易導致的因素。首先肥胖的這個女性容易發(fā)生,另外就是經陰道分娩的女性,容易發(fā)生,同時多次生產,或者大體重兒這類的女性,容易發(fā)生。
對于腎癌已經合并全身多器官轉移的患者,或者無法進行手術的腎癌患者,目前可以采取一種靶向藥物進行治療,靶向藥物的出現是藥物治療腫瘤的一個里程碑式的進步,它不同于以往的化療、放療,它可以抑制腫瘤細胞,達到治療的目的。
腎癌一般常用的檢查像影像學的B超,可以發(fā)現腎臟的一些腫塊,如果發(fā)現的話,一定要做一個增強的CT,來判斷腫瘤的位置大小和與血管的關系,以及有沒有靜脈的癌栓等等,這些都有助于幫助我們判斷腫瘤的性質。以及采取哪種治療的手段,現在經常使用的治療方式有根治性切除手術,另外如果是腫瘤突出外側,比較小的話,可以采取這種保留腎單位的手術,叫腎臟部分切除手術,單純地切除腫瘤,保留患者正常的腎臟組織,另外對于一些有合并靜脈癌栓,腎靜脈癌栓,以至于腔靜脈癌栓的患者,這種患者一般手術的風險,就會大大增加,可以采取腹腔鏡的方式,或者開放的方式,來一并切除腎臟以及癌栓。