泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
田曉軍，泌尿外科，副主任醫(yī)師，
尿路結(jié)石就是腎結(jié)石出現(xiàn)在這個(gè)腎臟結(jié)石逐漸地長(zhǎng)大，它如果掉到輸尿管就成為這種輸尿管結(jié)石，輸尿管結(jié)石它最大的危害，就是這個(gè)尿從腎下不到膀胱產(chǎn)生了一個(gè)急性的，這種梗阻性的癥狀，患者可以出現(xiàn)劇烈這種腎絞痛。所以在泌尿科的急診里邊輸尿管結(jié)石，它的患者是非常多的，這類的患者主要表現(xiàn)在這劇烈的腰部的一個(gè)絞痛非常的疼痛，因?yàn)槟蛳虏粊?lái)腎區(qū)的這種牽脹性的疼痛是非常劇烈的，還有些患者甚至是滿地的打滾、出汗等等，有些反射性的，可以有惡心、嘔吐它作為急腹癥的一種是需要緊急地去醫(yī)院去就診的，一般來(lái)說(shuō)到了醫(yī)院患者有典型的，這種腎絞痛的癥狀，醫(yī)生給患者進(jìn)行一個(gè)體格檢查的時(shí)候，患者的腎區(qū)會(huì)有一個(gè)扣痛，就扣擊腎區(qū)會(huì)有一個(gè)疼痛，在尿常規(guī)里可以看到尿里邊有這個(gè)紅細(xì)胞，如果是再進(jìn)一步地檢查，可以進(jìn)行一個(gè)泌尿系的超聲，這時(shí)候可以看到輸尿管的結(jié)石或者是可以看到這個(gè)結(jié)石上段，這個(gè)輸尿管的擴(kuò)張以及這側(cè)腎的一個(gè)擴(kuò)張和積水，來(lái)間接地反映這個(gè)結(jié)石的存在，另外CT是非常準(zhǔn)確的一個(gè)檢查它可以非常明顯地看到，在輸尿管的區(qū)域內(nèi)，看到一個(gè)結(jié)石的影像，這個(gè)就能完全地進(jìn)行一個(gè)確診。
膀胱癌最典型的癥狀就是有血尿，所以出現(xiàn)血尿之后，一定要排除膀胱癌的發(fā)生，必要時(shí)要進(jìn)行B超的檢查，甚至是你過(guò)段時(shí)間以后，再?gòu)?fù)查一個(gè)B超來(lái)排除，往往我們?cè)谂R床當(dāng)中，遇到過(guò)一些人，先看是血尿，以為就是一個(gè)單純的一個(gè)感染，過(guò)一段時(shí)間沒有了，他也就不去醫(yī)院了，然后過(guò)幾個(gè)月或者一兩年，腫瘤長(zhǎng)得非常的多非常的大，甚至是沒法做，只能保留膀胱的手術(shù)，那樣的話對(duì)患者的影響就非常大了，我們也覺得非常的可惜。
膀胱癌的發(fā)生首先它跟吸煙是密切相關(guān)的，吸煙會(huì)大大地增加膀胱癌的發(fā)生，另外就是一些化學(xué)的物品，對(duì)于一些印染行業(yè)，長(zhǎng)期地接觸這種化學(xué)的物品的話，這類的人群出現(xiàn)膀胱癌的幾率，就會(huì)大大地增高，所以我們平時(shí)，還是要遠(yuǎn)離一些化學(xué)物品，遠(yuǎn)離煙草；膀胱的炎癥和膀胱癌一般來(lái)說(shuō)沒有什么直接的很大的關(guān)聯(lián)，但是膀胱的結(jié)石反復(fù)的刺激，會(huì)造成一種膀胱鱗癌的發(fā)生，所以說(shuō)如果是患有膀胱結(jié)石，還是要及早地來(lái)把它清除掉。
對(duì)于膀胱腫瘤的患者來(lái)講，早期診斷，早期發(fā)現(xiàn)和早期治療是非常關(guān)鍵的，如果是早期的話，只侵犯了膀胱的黏膜層，是一種淺表性的膀胱腫瘤，我們可以采取這種電切的手段保留膀胱，術(shù)后進(jìn)行這種膀胱的一個(gè)灌注化療，但是如果是患者這種復(fù)發(fā)，侵犯的深度比較深，長(zhǎng)的范圍比較大，數(shù)量比較多，無(wú)法保留膀胱的話，那只能是進(jìn)行這種膀胱的全切手術(shù)了。
