風(fēng)濕免疫內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
1976年出生，1997年畢業(yè)于白求恩醫(yī)科大學(xué)（現(xiàn)吉林大學(xué)白求恩醫(yī)學(xué)部），獲得學(xué)士學(xué)位，同年分配至首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院工作至今。2001年和2007-2008年先后在北京協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修共一年半時(shí)間。2004年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)獲得碩士學(xué)位，并獲得主治醫(yī)師職稱。先后管理病房數(shù)年，
過敏疾病是個(gè)很大類的疾病，在2005年的數(shù)據(jù)中全世界有22%的人都有過敏性疾病，臨床中能查的是一小部分過敏原或者最常見的過敏原，因?yàn)槊總€(gè)不同的個(gè)體過敏原千差萬別；2、有一部分過敏是IgE介導(dǎo)的，打一些過敏反應(yīng)，但有些其他原因介導(dǎo)的，比如說其他免疫細(xì)胞介導(dǎo)的，包括一些IgG4介導(dǎo)的，這些都不是臨床特別常規(guī)的檢查項(xiàng)目。過敏為什么就查不到過敏原，有T細(xì)胞，有IgE這是最常見的這部分過敏原，還有IgG4和一些其他原因，包括蕁麻疹明確知道它是過敏性疾病，但有一些沒有原因，一些過敏反應(yīng)就會(huì)發(fā)生，所以有時(shí)候確實(shí)是找不到原因。
過敏疾病最常受累的靶器官是結(jié)膜炎、眼睛癢、怕光、流眼淚，過敏發(fā)生了是組胺介導(dǎo)的，可以用一些局部的抗過敏藥物來減輕癥狀，如果局部抗過敏藥癥狀可以用局部的激素，但小心局部激素的不良反應(yīng)。 所有的藥物都可能會(huì)發(fā)生過敏反應(yīng)，包括抗過敏藥物，包括治療激素，很多醫(yī)院都有這樣的病人，本來用這個(gè)藥來給這人治病，比如這個(gè)人是蕁麻疹，用抗過敏藥治療，結(jié)果他在這基礎(chǔ)上發(fā)生新的過敏反應(yīng)，所以治療一定要遵醫(yī)囑，盡量簡單化，因?yàn)樗幵蕉嘣綇?fù)雜，越可能發(fā)生意料之外的事件，會(huì)發(fā)生新的藥源性疾病，這種得不償失。
過敏紫癜或叫IgA血管炎，治療原則主要是對這個(gè)病人來說這個(gè)病累及哪個(gè)主要靶器官受累。比如說只皮膚受累，他皮膚紫癜可以用一些改善循環(huán)的藥比如蘆丁、維生素C、鈣劑可以用來減輕毛細(xì)血管通透性就可以了，比如這個(gè)人腎臟受累，因?yàn)槟I臟是個(gè)大血管，小血管炎的表現(xiàn)，可能需要大量糖皮質(zhì)激素包括一些很強(qiáng)的免疫制劑起來協(xié)同來治療，因?yàn)槟I臟是個(gè)重要的靶器官，皮膚一般來說相對比較好治療。如果有一部分過敏紫癜會(huì)引起關(guān)節(jié)癥狀，可以用些對等的藥物，但我們小心在治療藥物過程中，小心不要再引起新的過敏反應(yīng)再加重癥狀。
導(dǎo)致過敏性紫癜的原因有哪些呢？常見的有呼吸道感染比如上呼吸道感染，尤其是小孩相對過敏紫癜是比較多的是呼吸道感染引起的，然后還有一部分是一些系統(tǒng)疾病的一個(gè)皮膚表現(xiàn)。有一部分是藥物因素引起的過敏性紫癜，還有部分在食物中引起過敏性紫癜的，有的時(shí)候能查到原因，因?yàn)槭澄镞^敏的原因種類也特別種類繁多。
