風(fēng)濕免疫內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
1976年出生，1997年畢業(yè)于白求恩醫(yī)科大學(xué)（現(xiàn)吉林大學(xué)白求恩醫(yī)學(xué)部），獲得學(xué)士學(xué)位，同年分配至首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院工作至今。2001年和2007-2008年先后在北京協(xié)和醫(yī)院進(jìn)修共一年半時(shí)間。2004年畢業(yè)于首都醫(yī)科大學(xué)獲得碩士學(xué)位，并獲得主治醫(yī)師職稱。先后管理病房數(shù)年，
蕁麻疹有的分類，按照病程來說我們一般分為急性蕁麻疹和慢性蕁麻疹，一般六周之內(nèi)反復(fù)發(fā)生的，一般叫急性蕁麻疹、感染、局限性的感染或者一些食物過敏引起的機(jī)會(huì)會(huì)相對(duì)更多一些，而慢性蕁麻疹原因就不太好找。還有部分叫物理性蕁麻疹，這部分比較有意思有一部分叫皮膚劃痕癥，就這種人皮膚特別敏感給點(diǎn)刺激，就會(huì)出現(xiàn)和刺激物同樣形狀的一個(gè)蕁麻疹會(huì)鼓起來會(huì)有瘙癢感。這種是先有癢的感染，然后搔抓后完全這種就會(huì)起來，這是不少見，但還有部分其他刺激比如冷刺激，咱們知道的的寒冷蕁麻疹一些水源性的蕁麻疹，包括一些壓力蕁麻疹局部壓迫之后，會(huì)引起蕁麻疹的表現(xiàn)。還有日光蕁麻疹、膽堿能蕁麻疹等這些都是物理因素引起的蕁麻疹表現(xiàn)。
蕁麻疹其實(shí)沒有特別明確的好發(fā)人群，從小到年齡大到老年人都可以發(fā)生。但是相對(duì)來說急性蕁麻疹可能小孩會(huì)相對(duì)更多見一些，而慢性蕁麻疹年齡大的相對(duì)女性會(huì)更多見一些，沒有特別特殊的人群。因?yàn)樵蛱喟ㄋ幬?、飲食、情緒、衣服等都可以引起，現(xiàn)在人的慢病也越來越多，所以藥物可能是一個(gè)比較會(huì)越來越成為一個(gè)主要的蕁麻疹的原因，但是包括營(yíng)養(yǎng)品也要注意包括中藥。
蕁麻疹有哪些危害？蕁麻疹它會(huì)瘙癢，它會(huì)渾身起這種叫風(fēng)疙瘩，它會(huì)影響病人生活質(zhì)量很不舒服：第二個(gè)蕁麻疹有一部分病人會(huì)出現(xiàn)血管性水腫，就相對(duì)比較深的一個(gè)局限性水腫，我們碰過眼皮腫的嘴唇腫的皮膚腫了一塊，這種局限性水腫碰得到的，但是這種不會(huì)特別可怕，但有一種最可怕的就是叫喉頭水腫、喉頭水腫這種是有時(shí)會(huì)危及生命的，還有一部分叫日光性蕁麻疹，我們臨床中不是特別多見曬太陽之后，暴露會(huì)出現(xiàn)這種蕁麻疹表現(xiàn)，這種有可能是一些其它疾病的皮膚表現(xiàn)，比如我們見到的紅斑狼瘡會(huì)有這種皮膚表現(xiàn)，還有一部分叫寒冷蕁麻疹，這個(gè)情況在寒冷的情況下會(huì)發(fā)生這個(gè)會(huì)比較麻煩。比如這種病人在游泳過程中發(fā)了寒冷蕁麻疹，可能在游泳池中間就發(fā)生癥狀這個(gè)比較危險(xiǎn)。所以有寒冷蕁麻疹的病人不建議去游泳，這樣別造成不必要的危險(xiǎn)。
治療蕁麻疹的方法有哪些？因?yàn)槭n麻也屬于一種比較常見的過敏性疾病，過敏疾病盡量去找病因找到病因之后去除之后，我們癥狀會(huì)減輕或者少發(fā)生。我們癥狀就會(huì)可以少臨床用藥也會(huì)減少藥的副作用，第二個(gè)找不到病因怎么辦？那我不能癢著不管它，那止癢來說，一些局部的止癢藥物都可以使用，那如果蕁麻疹發(fā)得全身都是癢得很不舒服，那可以使用一些抗過敏的藥物，就是最常見的抗組胺藥物比如撲爾敏、西替利嗪、氯雷他定包括現(xiàn)在相對(duì)新的奧洛西定、非索非那定等。但是有一部分難治的蕁麻疹或者口服藥效果不太好的，可能需要短期使用糖皮質(zhì)激素，但是如果是一些其他原因引起的蕁麻疹，那我治療肯定是以原發(fā)病為主，其他捎帶著進(jìn)行蕁麻疹的治療。
怎么判斷是不是得了濕疹？有一些急性濕疹是比較急性起的，那種皮膚癢癢的小疹子有的要滲出，然后形狀、大小都不完全一樣。這種可能臨床中會(huì)認(rèn)為是一個(gè)急性起病的濕疹，有一些慢性濕疹，比如色素沉著、苔蘚化，這些可能會(huì)幫助自己來判斷得了有沒有得了濕疹，但如果明確是或者不是濕疹，最好還是來到?？漆t(yī)院來看看，別有其他原因別耽誤治療了。