燒傷整形科 | 主任醫(yī)師
長期從事各種修復重建和創(chuàng)面工作，以及微整形、面部年輕化等美容整形手術(shù)和毛發(fā)移植工作，擅長治療各種外傷感染、術(shù)后組織缺損、褥瘡、糖尿病足等;對大面積燒傷的救治和疤痕修復，以及各種畸形修復、特別是女性陰道重建、外陰整形有豐富治療經(jīng)驗。
很多人手術(shù)后遺留很大的手術(shù)切口切口疤痕增生，可以歸零治療，歸零治療就是把疤痕徹底切除掉，切除掉之后，咱們再切除的傷口上進行早期的預防性的干預，而不是在它原有的疤痕上去治療，這樣就要歸零重新預防性的治療，治療的方法可以早期退紅，也是采用激光退紅的方法，后期可以也采取點陣激光來預防疤痕增生，再有也可以用外用藥或者是疤痕貼、壓力療法，綜合性的預防疤痕，才能起到良好的效果。
皮膚受損分是刀割傷、燙傷、污染性損傷，所以要根據(jù)情況去治療，如果是刀割傷或是有創(chuàng)面或有皮瓣傷，首先外科醫(yī)生的基本功要美容縫合，縫合之前要徹底清創(chuàng)，然后皮下縫合要嚴密，不要有血腫，讓皮膚全層的縫合，還是要輕微的外翻，這樣會減輕疤痕的遺留。污染性的創(chuàng)面首先要抗感染，防止傷口發(fā)生感染，如果發(fā)生感染肯定會留有疤痕，所以要抗感染治療、勤換藥，保持創(chuàng)口清潔，快要愈合的時候還要進行預防性的用藥或者用疤痕貼，或激光療法來使疤痕最小化。
疤痕貼對燒傷后的疤痕是有效果的，因為一般的我們采用的疤痕貼是硅凝膠的成分，它是可以軟化瘢痕，而且貼在疤痕上可以24小時持續(xù)的釋放藥物來軟化疤痕，一般用疤痕貼的時候可以采用彈力繃帶的加壓來抑制疤痕。建議疤痕貼是要持續(xù)地貼在創(chuàng)面上防止疤痕增生，所以在疤痕增生的時候，建議還是要疤痕穩(wěn)定期之后持續(xù)半年到一年以上治療效果還是不錯的。
燒傷后的疤痕攣縮一般是個創(chuàng)面，創(chuàng)面修復的時候是靠膠原產(chǎn)生收縮的力量來修復創(chuàng)口。較大面積的燒傷患者，尤其是發(fā)生在軟組織比較多沒有支撐的位置，比如眼周、口周或各個關(guān)節(jié)區(qū)位，在創(chuàng)面愈合的時候同時會有攣縮性的愈合，在治療特殊位置的燒傷的時候一定要固定功能位，比如手腳大面積的燒傷在包扎的時候一定要把它固定到伸直的位置。這樣才能避免一些功能性的障礙。
疤痕體質(zhì)的人其實是極少的，它就是形成疤痕之后不斷地向四周蔓延擴展，像螃蟹的腳一樣伸的到處都是，有些疤痕體質(zhì)的人長些痤瘡或者蚊蟲叮咬就會引起疤痕不斷增生蔓延，而且伴有很明顯的疼痛、瘙癢，而且跟飲食也有很有關(guān)系，有些男性朋友抽煙喝酒之后疤痕就會變得充血、變硬、特別疼，而且迅速的增長增大，有些人他還會發(fā)生自發(fā)性疤痕，就沒有任何的誘發(fā)因素就會起些疤痕，而且不斷擴大，所以疤痕體制的人還是很難治的一種病。