燒傷整形科 | 主任醫(yī)師
長(zhǎng)期從事各種修復(fù)重建和創(chuàng)面工作,以及微整形、面部年輕化等美容整形手術(shù)和毛發(fā)移植工作,擅長(zhǎng)治療各種外傷感染、術(shù)后組織缺損、褥瘡、糖尿病足等;對(duì)大面積燒傷的救治和疤痕修復(fù),以及各種畸形修復(fù)、特別是女性陰道重建、外陰整形有豐富治療經(jīng)驗(yàn)。
疤痕可以分為淺表疤痕、萎縮性疤痕、凹陷性疤痕、增生性疤痕、攣縮性疤痕、疤痕疙瘩、疤痕癌、疤痕潰瘍,淺表性疤痕一般是平于周圍的皮膚的,它不會(huì)突出或者不會(huì)凹陷,但是它會(huì)有色素沉著或者是色素缺失。凹陷性疤痕是比周圍正常的皮膚要凹。萎縮性疤痕或是平于周圍正常的疤痕或者是稍微凹陷,但是皮膚和皮下的軟組織會(huì)發(fā)生許多細(xì)微的皺折。萎縮性疤痕會(huì)惡變的,增生性疤痕比周圍的正常的皮膚要高出來(lái)。攣縮性疤痕常發(fā)生在軟組織沒(méi)有支撐的地方。疤痕疙瘩是不斷的往外擴(kuò)展,疤痕潰瘍常見(jiàn)于幾十年的疤痕突然發(fā)生潰瘍。
疤痕疙瘩就是膠原生長(zhǎng)抑制機(jī)制受損,所以它膠原不斷的生長(zhǎng),像蟹足一樣,在原發(fā)的病灶周圍不斷的擴(kuò)展,危害就是痛、癢,所以疤痕疙瘩對(duì)人體影響到了正常的生活,瘢痕疙瘩的治療一般可以采用手術(shù),單純的手術(shù)會(huì)迅速再次生長(zhǎng)起來(lái),所以說(shuō)手術(shù)之后一定要配合局部用藥或者是化療、放療的方法來(lái)控制它。
首先看看疤痕疙瘩,疤痕疙瘩是中醫(yī)講是巨痕癥,就是病損在原有的范圍內(nèi)不斷的往外擴(kuò)展而形成的疤痕疙瘩,它的增生的范圍是病損,不會(huì)超過(guò)病損范圍。再有就是疤痕疙瘩是往外伸展的,而增生性瘢痕是有增生期,但是它增生期過(guò)后就會(huì)變得平復(fù),再有增生性疤痕一般繼發(fā)于外傷或者是手術(shù)之后,而瘢痕疙瘩既可以繼發(fā)外傷或蚊蟲叮咬或痤瘡,甚至還有自發(fā)性的。
處理傷口減小疤痕形成是外科醫(yī)生的基本功,一般傷口分為急性創(chuàng)傷性傷口,還有感染性的傷口,急性傷口首先要要美容縫合,把皮下的張力先減輕,然后表皮要輕微的外翻這樣就能減少疤痕,如果是感染性的傷口,首先要抗感染治療,因?yàn)楦腥緯?huì)加重疤痕的生成,再有就是剛愈合的傷口要進(jìn)行抗疤痕治療,外用抗疤痕的藥膏、斑貼,還有壓力療法都可以減少瘢痕,傷口愈合之后還要防曬,綜合這幾點(diǎn)方法就可以把傷口的疤痕減到最低。
做了自體脂肪豐唇后多久能夠完全消腫:做了自體脂肪豐唇手術(shù)一般需要5到7天逐漸消腫,但是消腫后也有塑形期,也有個(gè)脂肪顆粒吸收的過(guò)程,所以最后定一般還是需要三個(gè)月左右,如果三個(gè)月的時(shí)候吸收了一部分,求美者覺(jué)得唇形還不夠滿意,一般建議半年左右可以再次填充,所以臨床上常規(guī)的消腫期,一般是七天到十天基本消腫了,但是還有吸收期,所以最后定型的時(shí)間不是七天,還需要三個(gè)月才能達(dá)到最終的唇形的效果。