燒傷整形科 | 主任醫(yī)師
長期從事各種修復(fù)重建和創(chuàng)面工作,以及微整形、面部年輕化等美容整形手術(shù)和毛發(fā)移植工作,擅長治療各種外傷感染、術(shù)后組織缺損、褥瘡、糖尿病足等;對大面積燒傷的救治和疤痕修復(fù),以及各種畸形修復(fù)、特別是女性陰道重建、外陰整形有豐富治療經(jīng)驗(yàn)。
創(chuàng)傷后的美容縫合的意義,美容縫合主要是有幾點(diǎn):一個(gè)是順著皮紋的方向不要就是讓它這個(gè)瘢痕,有一個(gè)張力牽拉著這個(gè)力量,再一個(gè)就是一定要把皮下的組織縫合嚴(yán)密讓皮膚對合的地方不要有太大的張力,這樣它長出來的愈合之后就不會有比較寬、比較厚的瘢痕形成,就是我們美容縫合的意義。
瘢痕切除手術(shù)整形科的幾大敵人:一個(gè)是張力再一個(gè)是直線再一個(gè)是感染,一定要避免這些。瘢痕如果切了之后它肯定是皮膚是張力很大的,所以我們一般需要二期手術(shù),一期就是把擴(kuò)張器埋到周圍健康的皮膚下面,一般是每周注水兩次像女人懷孕一樣把皮瓣擴(kuò)起來,像吹氣球一樣把皮膚擴(kuò)起來之后就有多余的皮膚了,把瘢痕切除之后在縫合的時(shí)候就不會有那么大的張力了。它就瘢痕會變窄、變細(xì),但是要是想讓它完全沒有那也是很難的,也是有點(diǎn)不可能的事情。
女性腹部瘢痕是否影響生育?女性如果腹部大面積的增生性瘢痕,它會影響女性懷孕的。因?yàn)樵錾择:鬯容^厚沒有什么彈性,它會限制胎兒的生長。我們現(xiàn)在的方法是用皮膚擴(kuò)張的方法,把周圍的皮膚用比較大的擴(kuò)張器給它擴(kuò)起來之后,把增生性瘢痕切除這樣移植過來的皮瓣彈性比較好,它就會正常的腹部彈性是有的,就是不會限制胎兒的發(fā)育,這樣就會正常懷孕。
瘢痕的治療它分不同種類的瘢痕,瘢痕初步的就是分類有增生性瘢痕、萎縮性瘢痕,還有瘢痕疙瘩、瘢痕潰瘍、淺表的瘢痕一般就是表皮比較粗糙,但是它不影響什么功能,外觀上看有不同程度的色素,這種情況就是淺表瘢痕,可以采取磨削的辦法,也可以用現(xiàn)在的點(diǎn)陣激光,也是一個(gè)很好的方法。增生性瘢痕如果是過了一年,它還是比較肥厚可以采取手術(shù),就像咱們常說的皮膚擴(kuò)張之后把它切掉。瘢痕疙瘩跟正常的增生性瘢痕的治療也是有比較相同的地方,就是可以外用一些瘢痕藥用壓力療法、彈力繃帶彈力套來壓迫,再一個(gè)就是局部注射軟化劑激素類的曲安奈德等藥物。再有有許多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)還有用輔助的放射療法,就是放療要是大面積的瘢痕疙瘩,沒有辦法采取別的方法,也可以用手術(shù)的方法,但是手術(shù)之后,一定要跟上藥物療法防止它復(fù)發(fā)。