燒傷整形科 | 主任醫(yī)師
長(zhǎng)期從事各種修復(fù)重建和創(chuàng)面工作，以及微整形、面部年輕化等美容整形手術(shù)和毛發(fā)移植工作，擅長(zhǎng)治療各種外傷感染、術(shù)后組織缺損、褥瘡、糖尿病足等;對(duì)大面積燒傷的救治和疤痕修復(fù)，以及各種畸形修復(fù)、特別是女性陰道重建、外陰整形有豐富治療經(jīng)驗(yàn)。
壓瘡病人有很多來(lái)的時(shí)候都伴有貧血、低蛋白血癥、營(yíng)養(yǎng)不良極度消瘦這些，所以一定要加強(qiáng)壓瘡病人的營(yíng)養(yǎng)支持治療，因?yàn)閴函彆r(shí)間長(zhǎng)了，它的創(chuàng)面有許多營(yíng)養(yǎng)成分會(huì)流失，它流出來(lái)的這些滲出的液體都是人體的類似血漿成分，它都是有營(yíng)養(yǎng)的蛋白質(zhì)流失的，所以說(shuō)一般的壓瘡的病人，他都是伴有營(yíng)養(yǎng)不良低蛋白血癥這些，所以一定要把他的全身情況調(diào)整好，它才能創(chuàng)進(jìn)創(chuàng)面的愈合。
氣墊床對(duì)預(yù)防壓瘡和壓瘡手術(shù)后護(hù)理非常重要，因?yàn)閴函彶∪怂性S多，都是極度消瘦的，他的骨隆突比較明顯，氣墊床可以有效地改善，他骨隆突處的皮膚軟組織，受壓的程度，能很好地預(yù)防壓瘡，所以睡氣墊床在一定程度上是能預(yù)防壓瘡的。
壓瘡一般來(lái)就診的時(shí)候可能會(huì)伴有感染，一般是把他這個(gè)感染病灶控制住，再一個(gè)就是病人的全身情況要適應(yīng)手術(shù)，營(yíng)養(yǎng)方面一定要到位，就是全身支持療法給他全身的病情穩(wěn)定之后，沒(méi)有感染的病灶明顯的感染病灶了，就可以做皮瓣轉(zhuǎn)移手術(shù)封閉創(chuàng)面。
手術(shù)可以治療褥瘡。比如有許多截癱的病人長(zhǎng)期坐輪椅，坐骨結(jié)節(jié)區(qū)會(huì)造成有壓瘡，往往它是一個(gè)小口，但里頭的腔隙很大，圍繞著坐骨結(jié)節(jié)周?chē)鼤?huì)有一個(gè)很大的腔隙，時(shí)間長(zhǎng)了的壓瘡，它會(huì)形成像纖維囊的包裹，這樣就是外用藥它是不會(huì)清除這個(gè)纖維囊的。通過(guò)手術(shù)把這個(gè)纖維囊和壞死的不健康的組織都給它切掉，用轉(zhuǎn)移肌肉瓣皮瓣轉(zhuǎn)移的方法，就會(huì)縮短病程，促進(jìn)它的愈合。
用壓瘡來(lái)說(shuō)，就是骨隆突的地方，它比較容易受壓后壞死，像臀部、坐骨結(jié)節(jié)、髖關(guān)節(jié)這些部位，下肢就是足跟、外踝，這些骨隆突的地方，它會(huì)比較容易壓壞、破潰，有許多不能運(yùn)動(dòng)，但是個(gè)人衛(wèi)生也比較差，就會(huì)發(fā)生皮膚粘膜損害導(dǎo)致皮膚潰爛。