燒傷整形科 | 主任醫(yī)師
長(zhǎng)期從事各種修復(fù)重建和創(chuàng)面工作，以及微整形、面部年輕化等美容整形手術(shù)和毛發(fā)移植工作，擅長(zhǎng)治療各種外傷感染、術(shù)后組織缺損、褥瘡、糖尿病足等;對(duì)大面積燒傷的救治和疤痕修復(fù)，以及各種畸形修復(fù)、特別是女性陰道重建、外陰整形有豐富治療經(jīng)驗(yàn)。
這個(gè)創(chuàng)面包扎它分幾種情況，如果滲出比較多的話就應(yīng)該每天換一次甚至換兩次藥，但如果比較淺度的燒傷，一般包得比較厚它沒有滲出，可以五天左右給他換一次敷料，有可能換敷料的時(shí)候它自己就會(huì)愈合了，它分情況看它的滲出，看它的創(chuàng)面的污染程度，根據(jù)情況來(lái)決定他換藥的次數(shù)。
一般我們簡(jiǎn)單的清創(chuàng)就是只有分幾種，那么大面積燒傷你不能徹底地把它腐皮都清掉簡(jiǎn)單地包扎，主要是治療他全身的癥狀，徹底清創(chuàng)就是有許多特別污染的這種創(chuàng)面或者是合并有感染的創(chuàng)面，你就要把它比較徹底地清除，防止它的感染進(jìn)一步加重。
大面積燒傷面積稍微大一點(diǎn)，他都會(huì)說(shuō)口渴，這就跟我們所說(shuō)的有效循環(huán)血量減少有關(guān)，有效血液循環(huán)血量已經(jīng)減少了他就會(huì)口渴，這時(shí)就不能給他喝清水，因?yàn)槿梭w正常的血液它是有膠體滲透壓和晶體滲透壓，它有一定壓力的，你喝進(jìn)去的白水它是沒有滲透壓就是滲透壓比較低，它滲透壓的這個(gè)水喝進(jìn)去之后，它不會(huì)存留到血管里，它會(huì)滲透到組織間隙造成急性胃擴(kuò)張還有腦水腫能危及生命，所以說(shuō)咱們正常的要是補(bǔ)液，咱們口服有補(bǔ)液鹽有燒傷飲料，它是含有離子的它不要是一下子多喝，要少喝分多次喝這樣來(lái)補(bǔ)液。
大面積燒傷患者的血管里的血液它會(huì)往外滲，滲完之后患者全身的有效循環(huán)血量會(huì)減少，減少有許多的像腦、胃腸道它耐缺血缺氧的耐受程度是非常低的，它就會(huì)造成應(yīng)急性潰瘍、腦水腫、肺水腫這些，就是我們常說(shuō)的大面積燒傷引起的多臟器衰竭，造成人體死亡。