燒傷整形科 | 主任醫(yī)師
長(zhǎng)期從事各種修復(fù)重建和創(chuàng)面工作，以及微整形、面部年輕化等美容整形手術(shù)和毛發(fā)移植工作，擅長(zhǎng)治療各種外傷感染、術(shù)后組織缺損、褥瘡、糖尿病足等;對(duì)大面積燒傷的救治和疤痕修復(fù)，以及各種畸形修復(fù)、特別是女性陰道重建、外陰整形有豐富治療經(jīng)驗(yàn)。
正常咱們說(shuō)大面積燒傷，一般咱們指大面積燒傷是大于50%，這就屬于大面積燒傷了。如果燒傷大于50%，他的三度燒傷小于50%這就屬于大面積燒傷，如果燒傷大于80%了，他的三度燒傷大于50%，這就屬于特大面積燒傷了就比較嚴(yán)重，患者也相對(duì)比較危險(xiǎn)。
燒傷的嚴(yán)重程度主要取決于燒傷的面積，燒傷的部位、燒傷的深度、燒傷的原因，像是化學(xué)燒傷還是什么燒傷，還取決于患者的年齡、患者有沒(méi)有基礎(chǔ)病，他的營(yíng)養(yǎng)程度怎么樣，這些都是決定燒傷嚴(yán)重程度的原因，其實(shí)根本上來(lái)說(shuō)咱們最注重的就是面積和深度，其實(shí)有很多原因都決定他的嚴(yán)重程度不光是這兩個(gè)因素的。
燒傷后水泡皮脫落它會(huì)加深創(chuàng)面使創(chuàng)面干燥、疼痛，所以說(shuō)一般我們腐皮不是重度污染的時(shí)候，一定要保留腐皮。如果是重度污染那要清除，就是防止它這個(gè)感染源加深創(chuàng)面，一旦泡皮破了因?yàn)檎５钠つw它有防御作用，泡皮破了它就沒(méi)有防御作用了它就容易發(fā)生感染，所以我建議還是到正規(guī)的醫(yī)院去無(wú)菌的消毒之后，無(wú)菌的敷料來(lái)包扎一下，它就是防止他的創(chuàng)面感染。
第一類熱力燒傷，熱力造成的它燙傷、火焰燒傷，就是固體或者液體熱液燒傷、燙的它都算燒傷；第二類就是化學(xué)燒傷化學(xué)燒傷主要是包括強(qiáng)酸、強(qiáng)堿一些化學(xué)物品農(nóng)藥這些造成的皮膚甚至全身傷害，這是化學(xué)燒傷；再一個(gè)就是電擊傷，包括電弧燒傷、電火花燒一下；再一個(gè)就是直接接觸電，電流通過(guò)身體之后造成的身體比較嚴(yán)重的損傷就是電擊傷；還有一類電燒傷是閃電燒傷，閃電把人給擊死了，或者擊傷了這也是電擊傷；第四類就是核輻射，輻射性燒傷，核輻射或者是放射性的物質(zhì)燒傷常見(jiàn)于戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，就是核實(shí)驗(yàn)，核武器這些燒傷很多?，F(xiàn)在輻射燒傷比較多的就是癌癥的放療，癌癥術(shù)后放療造成皮膚損傷，它也是一類放射性的燒傷；所以燒傷的范圍是比較廣泛的，人民的思想里認(rèn)為燙傷是燙傷不是燒傷，實(shí)際上它都?xì)w到燒傷的那個(gè)范疇。
就是正常人體痛覺(jué)的感受器它分布在表皮和真皮里比較淺，所以你燙傷就是傷及到表皮和真皮了，感受器會(huì)感受得特別敏感特別疼，但你要是已經(jīng)破壞這層了，這層已經(jīng)不存在了已經(jīng)燒毀了，它已經(jīng)到肌肉層或者是脂肪層了，深度的感受器不是特別敏感，他就不是特別疼甚至不疼，所以說(shuō)我們常規(guī)說(shuō)喊著叫進(jìn)來(lái)一般沒(méi)有什么危險(xiǎn)，如果說(shuō)都燒糊了走著進(jìn)來(lái)說(shuō)沒(méi)事，一會(huì)兒他就休克了是這個(gè)道理。