燒傷整形科 | 主任醫(yī)師
長(zhǎng)期從事各種修復(fù)重建和創(chuàng)面工作,以及微整形、面部年輕化等美容整形手術(shù)和毛發(fā)移植工作,擅長(zhǎng)治療各種外傷感染、術(shù)后組織缺損、褥瘡、糖尿病足等;對(duì)大面積燒傷的救治和疤痕修復(fù),以及各種畸形修復(fù)、特別是女性陰道重建、外陰整形有豐富治療經(jīng)驗(yàn)。
要是大面積燒傷用冷水再?zèng)_一下,本來(lái)他就休克了,你再?zèng)_一下,就加重他的休克。再一個(gè)就是如果是有復(fù)合傷、包扎傷,本身它就把脾給震破了內(nèi)臟都有損傷,還去給他包扎創(chuàng)面這就有點(diǎn)不分輕重了,要分輕重緩急,如果是他有復(fù)合傷比較嚴(yán)重的復(fù)合傷,你要先急救后處理創(chuàng)面,它要有一個(gè)順序。
化學(xué)燒傷用大量的清水來(lái)沖洗,一個(gè)就是減輕化學(xué)物品的吸收程度,再一個(gè)就是稀釋這個(gè)化學(xué)藥品。如果是堿性藥品或者粉末狀的一定要先把它清除掉,然后再用大量的清水去沖洗 ,如果不把粉末狀的藥品清理掉,它跟水一旦產(chǎn)生反應(yīng)會(huì)加重創(chuàng)面。再一個(gè)就是酸用堿來(lái)中和,中和的這個(gè)反應(yīng)過(guò)程中也有可能進(jìn)一步損傷。如果是堿性燒傷,堿它可以跟人體的蛋白質(zhì)發(fā)生皂化反應(yīng),就是它有反應(yīng)它會(huì)深達(dá)骨骼,所以說(shuō)堿燒傷一旦給它清洗的差不多了,就是防止它進(jìn)一步地向深部去傷害人體。早期可以采取手術(shù)的方法去把它這個(gè)創(chuàng)口創(chuàng)面給它切掉,防止它進(jìn)一步地?fù)p傷深部的組織堿燒傷,如果是比較嚴(yán)重的堿燒傷會(huì)比酸燒傷還要嚴(yán)重,首先就是用水沖后期如果伴有全身的中毒,再考慮全身用一些中和劑解毒劑來(lái)治療。
一旦是火焰燒傷,一定要注意不要大聲地呼喊,如果說(shuō)是你“啊”地一喊,它就會(huì)造成呼吸道的重度燒傷。再一個(gè)就是有濃煙或者是有火焰的時(shí)候,你可以用濕毛巾捂住口鼻進(jìn)行逃離,因?yàn)橐皇撬梢赃^(guò)濾有毒的濃煙,再一個(gè)也可以降溫,再一個(gè)就是你脫離現(xiàn)場(chǎng)的時(shí)候,就是咱們到任何一個(gè)公眾場(chǎng)合,咱們要選擇一個(gè)安全的路線去逃離,如果一旦逃離不了,你就選擇一個(gè)相對(duì)安全的地方來(lái)等待救援人員,千萬(wàn)不要說(shuō)跳樓,有的人他不是燒死的他是熏死的,他在火焰濃煙里頭跑一氧化碳中毒很快就昏迷了。
燒傷的外用藥,中藥也有一些,比如京萬(wàn)紅,這些也不能說(shuō)沒(méi)用,也是有用的,大多數(shù)中藥它的作用是去腐生肌,它講的是去腐肉、生新肉。 西藥就是我剛才介紹的這幾種,就是抗感染,促進(jìn)愈合或者脫痂,其實(shí)燒傷的藥不下幾百種,只要正確地運(yùn)用了,它都會(huì)有效果。
其實(shí)外用的燒傷藥就有幾種,一種是抗感染的,抗感染的比較典型的就是熒制劑,它是抗感染殺毒的;再有一種是促進(jìn)愈合的,一般代表性的就是生長(zhǎng)因子類的;其實(shí)還有一種外用藥它是脫痂的,大致就這三類外用的藥。