骨科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師、副教授,教育背景:1992年,畢業(yè)于中國醫(yī)科大學醫(yī)療系;1999年,獲中國醫(yī)科大學骨科碩士學位,研究生期間在日本久留米大學醫(yī)學部從事骨性關節(jié)炎的臨床手術和醫(yī)學科研工作;2006年,獲得東京醫(yī)科齒科大學先端醫(yī)學脊柱脊髓神經外科學博士學位2009年,以骨科博士后身份于奧地利格拉茨醫(yī)科大學骨科從事脊柱疾患學習和工作。
頸椎病對于過去來說,易患人群通常是白領,做辦公室工作的天天低頭寫字的。但是這幾年發(fā)生了很大的變化。可以說所有的拿手機的,玩電腦的都是易感人群。因為我們拿著手機天天是低著頭的,長期的這么低,閉眼引起我們頸背部的肌肉過度的牽拉形成勞損。長期的低頭也必然引起我們某一部位的間盤受到異常的應力,就造成了很多二三十歲的頸椎變直,按理說頸椎是帶弧度的。年輕人出現(xiàn)心慌,頭暈,冒汗還有出現(xiàn)手麻、胳膊麻,這樣的時間長了就容易造成頸椎病。
頸椎病分類有好幾種:有脊髓型頸椎病,神經根型頸椎病,椎動脈型頸椎病,還有交感型頸椎病。脊髓型頸椎病受擠壓中間的脊髓它受壓迫了之后,就出現(xiàn)手活動有問題,拿不住筷子,系不好扣子,那么下肢表現(xiàn)走路有一種踩不實的感覺。腿的肌肉的力量出現(xiàn)異常,肌肉的張力就是一種不協(xié)調的強。如果它對椎動脈形成壓迫,引起椎動脈的狹窄,腦袋供血容易出現(xiàn)問題,出現(xiàn)頭暈,眼前發(fā)黑 ,心慌。汗腺特別發(fā)達,還有就是交感神經,這地方頸椎兩旁有交感神經節(jié),如果一些末梢長進去到退變的間盤里邊或者這些狹窄的部位刺激到交感神經,又可以出現(xiàn)交感神經一些癥狀,它壓迫什么部位,就出現(xiàn)什么樣的癥狀。
頸椎病是隨著年齡的增長以間盤退變?yōu)樽铋_始的,由于間盤的退變,它們椎間隙變窄,后面的小關節(jié)就自然發(fā)生和前面不協(xié)調,后面的小關節(jié)也發(fā)現(xiàn)一定程度受力的改變。在長期的受力改變的情況下,這些小關節(jié)就必須要引起增生,骨性增生,但如果向外邊增生,向后邊增生都不要緊。但是不能向神經增生,一旦向神經的位置增生,就引起神經受擠壓的一些表現(xiàn):間盤椎間隙變窄、間盤向后突出。神經孔增生擠壓神經引起相應的一些變化,可以引起四肢麻、感覺異常、活動異常、走路不穩(wěn)、心慌 、頭暈 、冒汗。有一些嚴重的頸椎增生如果引起食道出現(xiàn)受擠壓。這是屬于比較特殊的也應該屬于頸椎病的范疇。因為頸椎的退變引起的其他的一些間盤突出也好、增生也好、韌帶增厚也好,對頸椎周圍的神經和其他的一些器官、食道還有血管造成擠壓所引起的所有這些癥狀都屬于頸椎病。