骨科 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師、副教授，教育背景：1992年，畢業(yè)于中國(guó)醫(yī)科大學(xué)醫(yī)療系;1999年，獲中國(guó)醫(yī)科大學(xué)骨科碩士學(xué)位，研究生期間在日本久留米大學(xué)醫(yī)學(xué)部從事骨性關(guān)節(jié)炎的臨床手術(shù)和醫(yī)學(xué)科研工作;2006年，獲得東京醫(yī)科齒科大學(xué)先端醫(yī)學(xué)脊柱脊髓神經(jīng)外科學(xué)博士學(xué)位2009年，以骨科博士后身份于奧地利格拉茨醫(yī)科大學(xué)骨科從事脊柱疾患學(xué)習(xí)和工作。
如果正常發(fā)育的話，整個(gè)頸椎、胸椎、腰椎從后方看都是有叫棘突的一個(gè)骨頭，并且從后方看是一條直線 ，沒(méi)有像側(cè)方的彎曲，或者正常狀態(tài)下，從前往后看這個(gè)肩是平的，或者如果要是從后方看兩側(cè)背部和腰部是對(duì)稱的，基本上是一樣的，這是正常的脊柱。如果是脊柱側(cè)彎的話，就會(huì)看見(jiàn)有一個(gè)部位會(huì)出現(xiàn)彎曲，會(huì)發(fā)現(xiàn)兩肩不對(duì)等，如果是彎腰的情況下，從后方看，兩邊上下不對(duì)稱，這就是脊柱側(cè)彎。
對(duì)于輕度的腰椎管狹窄患者，如果對(duì)日常生活影響不大，可以選擇保守治療，保守治療主要用一些擴(kuò)張血管的，活血的和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。而對(duì)于影響日常生活比較明顯的患者，需要通過(guò)對(duì)患者的心、肝、脾、肺的各項(xiàng)檢查，來(lái)選擇治療方案，如果都達(dá)到手術(shù)要求，那么最好還是進(jìn)行手術(shù)治療。
腰椎管狹窄癥是骨科的常見(jiàn)病，是指各種原因引起椎管各徑線縮短，壓迫硬膜囊、馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根，從而導(dǎo)致相應(yīng)神經(jīng)功能障礙的一類疾病。那么腰椎管狹窄對(duì)神經(jīng)起到擠壓的作用，受壓的神經(jīng)支配的不僅是下方的肌肉，還有運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)，其次神經(jīng)也支配血管，如果神經(jīng)長(zhǎng)期的受擠壓，就會(huì)造成運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)障礙，血管的舒張收縮也會(huì)受到影響，下肢的血運(yùn)供應(yīng)也有可能相對(duì)來(lái)說(shuō)差一些。
胸椎韌帶骨化在臨床上十分少見(jiàn)，但其臨床癥狀復(fù)雜，易因誤診而延誤治療時(shí)機(jī)，以致使長(zhǎng)期、持續(xù)受壓的脊髓出現(xiàn)不可逆性損害。那么胸椎韌帶骨化的原因，對(duì)于韌帶骨化的這個(gè)機(jī)制，通常的腰椎間盤韌帶骨化和頸椎間盤韌帶骨花的機(jī)制是不太一樣的。一個(gè)是關(guān)于力學(xué)方面的因素，另外現(xiàn)在更加強(qiáng)調(diào)的是免疫學(xué)這方面的因素。胸椎韌帶骨化的機(jī)理比較復(fù)雜，目前總的來(lái)說(shuō)大家需要了解的就是胸椎韌帶骨化是由韌帶，或筋一類的東西慢慢地局部增厚，然后鈣質(zhì)沉積，導(dǎo)致前邊后邊擠壓著神經(jīng)而形成的。