精神科 | 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)精神醫(yī)學(xué)博士,北京大學(xué)臨床心理學(xué)碩士。加拿大蒙特利爾大學(xué)博士后(Centre de recherche, Institut universitaire en santé mentale de Montréal)。從事精神科臨床10年余,近年來,進(jìn)行早期精神障礙認(rèn)知功能研究。
電生理檢測(cè)是通過我們體表記錄到一些生物電活動(dòng)來反映這個(gè)身體的,這個(gè)大腦深層的一些電活動(dòng),進(jìn)而反映我們的認(rèn)知功能和相關(guān)的一些神經(jīng)肌肉的一些活動(dòng)。所以電生理檢測(cè)在神經(jīng)內(nèi)科事實(shí)上應(yīng)用的比較廣泛,比如說像肌電圖記錄肌肉的活動(dòng)。在我們精神科更多的是使用腦電圖事件相關(guān)電位,另外眼動(dòng)檢查眼球探索性的眼動(dòng),這是我們比較常用的幾種。
目前的電生理檢查比如說事件相關(guān)電位,對(duì)各種精神疾病都有輔助診斷的價(jià)值。但是對(duì)精神分裂癥的輔助診斷價(jià)值更大一些,同樣是事件相關(guān)電位。事件相關(guān)電位的不同成分它可以反映出不同的信息,有些是相對(duì)來說跟精神分裂癥關(guān)系比較密切的,像失匹配負(fù)波MMN。另外還有一些反映了一些狀態(tài)性的指標(biāo),比如說P300這個(gè)由專業(yè)的一些醫(yī)生和專業(yè)的腦電工作者可以對(duì)信號(hào)進(jìn)行分析,現(xiàn)在計(jì)算機(jī)基本上可以把它相關(guān)的一些成分提取出來,可以反映對(duì)臨床有價(jià)值的一些信息。但是它不能夠代替我們精神科醫(yī)生做的臨床診斷,但是對(duì)于評(píng)估病情、評(píng)估預(yù)后有相應(yīng)的一些價(jià)值,所以在臨床中還是很值得進(jìn)一步的開展。
電生理檢查是非常安全的對(duì)人體是無害的,所謂的電生理是每個(gè)人內(nèi)心的想法,這些認(rèn)知活動(dòng)通常來說你很難直接地觀測(cè)到,或者說很難直接地用一種客觀的檢查手段來把它檢測(cè)出來。但是我們現(xiàn)在有了一些方法所謂電生理,就是我們?cè)谏眢w的表面記錄到一些生物電現(xiàn)象,比如說一些誘發(fā)電位,它可以反映大腦對(duì)一些復(fù)雜事物的加工過程,因?yàn)榫穹至寻Y和其他精神障礙的患者,他大腦對(duì)這些信息的加工過程會(huì)出現(xiàn)一些紊亂。它可以通過一些電活動(dòng)反映出來,我們?cè)谏眢w的表面比如說頭皮、肌肉記錄到這些異常電活動(dòng),來輔助地診斷精神疾病,這就是電生理診斷的原理