精神科 | 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學精神醫(yī)學博士，北京大學臨床心理學碩士。加拿大蒙特利爾大學博士后(Centre de recherche, Institut universitaire en santé mentale de Montréal)。從事精神科臨床10年余，近年來，進行早期精神障礙認知功能研究。
譫妄是發(fā)生于腦器質(zhì)性疾病的基礎(chǔ)上，大腦的器質(zhì)性改變，有可能是譫妄產(chǎn)生的原因，但是譫妄反過來，一般來說它不會直接導致腦器質(zhì)性的疾病，但是譫妄有可能會加重這種腦功能紊亂，造成原有的原發(fā)病的進一步惡化。
譫妄的發(fā)生是在器質(zhì)性腦病的基礎(chǔ)上，通常來說是送到綜合醫(yī)院，譫妄發(fā)生的群體更多的是在原有的，有這些病根，這些基礎(chǔ)上，比如原本有腦炎或者原本上有一些，這種嚴重的一些軀體疾病，呼吸系統(tǒng)的這種紊亂，所以患者發(fā)生了譫妄的時候，首先考慮穩(wěn)定他的這種軀體狀況，治療原發(fā)病所以第一步是要送到有相應的診療設施和配置的一些綜合醫(yī)院。
對于有腦疾病的尚未康復的一個家庭成員，突然出現(xiàn)言語亂了，不認識人了，這種情況我們要高度懷疑譫妄，所以第一步要保護患者的安全，這是非常重要的，因為在譫妄狀態(tài)，他會發(fā)生一些高風險的行為，比如說在幻覺的支配下，他可能會去躲避，那些猛獸的這種襲擊，他可能會打個比方，他踩空了，掉下去了，摔倒了，造成骨折或者摔傷，或者拿刀去砍等等，第一一定要保證他的安全，第二就是緊急的聯(lián)系像120，999，讓救護車趕緊過來，送到醫(yī)院進行進一步的處理，所以安全第一。
譫妄更多的會出現(xiàn)在腦器質(zhì)性，和軀體疾病組織精神障礙，這樣的一些患者中，所有的導致大腦功能紊亂的病理因素，比如說病毒感染的，比如說代謝紊亂的，水電解質(zhì)酸堿平衡，或者說中毒等等，大腦的能量代謝障礙，這些病理過程只要是急性發(fā)生都有可會導致譫妄，所以譫妄更多的代表著一種器質(zhì)性的、急性的腦功能的紊亂。