精神科 | 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)精神醫(yī)學(xué)博士,北京大學(xué)臨床心理學(xué)碩士。加拿大蒙特利爾大學(xué)博士后(Centre de recherche, Institut universitaire en santé mentale de Montréal)。從事精神科臨床10年余,近年來,進(jìn)行早期精神障礙認(rèn)知功能研究。
第一類協(xié)調(diào)性的精神運(yùn)動(dòng)性興奮,這個(gè)時(shí)候,患者他出現(xiàn)情緒高漲、思維奔逸、興奮、活動(dòng)增多,這樣的一種狀態(tài),患者的這種思維、情緒、行為,從總體上來說是有目標(biāo)指向的,它是協(xié)調(diào)一致的,所以我們叫協(xié)調(diào)性的精神運(yùn)動(dòng)性興奮;還有一類不協(xié)調(diào)性精神運(yùn)動(dòng)性興奮,這樣的患者他的行為很亂,他的言語雜亂,情緒反應(yīng)比較詭異、難以琢磨、他的情緒、行為反應(yīng)、思維內(nèi)容是出現(xiàn)割裂的。
抑郁狀態(tài)的木僵它的治療,決定于抑郁癥本身的治療,一般來說,絕大多數(shù)都可以被治愈,更主要的還是取決于,抗抑郁治療的是否成功,最佳的治療途徑,應(yīng)該就是電痙攣治療,我們現(xiàn)在使用的,是改良的電痙攣治療,叫MECT,那么治療抑郁性木僵的效果是非常理想的,但是在木僵緩解之后,仍然要使用抗抑郁藥,繼續(xù)鞏固治療和維持治療。
木僵產(chǎn)生的原因大不相同,對(duì)于一些器質(zhì)性的因素,腦器質(zhì)性疾病伴隨的木僵狀態(tài),他很可能是有生命危險(xiǎn)的,另外即使木僵不是出現(xiàn)在,器質(zhì)性腦病的基礎(chǔ)上,木僵如果持續(xù)下去,患者不能夠進(jìn)食、不能飲水,他也可能會(huì)造成生命危險(xiǎn),另外慢性的這種緊張癥,慢性的木僵持續(xù)存在,患者長期臥床不能動(dòng),可能會(huì)出現(xiàn)像褥瘡感染,墮積性的肺炎這些,會(huì)出現(xiàn)一些生命危險(xiǎn)。
妄想和幻想的區(qū)別:妄想是一種病態(tài)的堅(jiān)信,明顯的脫離現(xiàn)實(shí),但是患者自己是沒有辦法意識(shí)到,而幻想是人主動(dòng)的去實(shí)施的一種思維活動(dòng),這個(gè)個(gè)體他明確的知道自己是在想象一些事情,而且他自己能夠終止這個(gè)過程,他能夠通過幻想過程滿足內(nèi)心的一些需要。