足踝外科 | 主任醫(yī)師
徐海林,男,北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部骨科學(xué)碩、博士畢業(yè),師從姜保國教授;北京大學(xué)人民醫(yī)院創(chuàng)傷骨科主任醫(yī)師。
根據(jù)它的病變大小,一般來說就是看它病變1.5公分為界,1.5公分以下的通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù),首先把爛的軟骨都給它清理掉,爛的軟骨清理掉以后,就露出一個(gè)光面的骨頭,打孔讓它能長出新的軟骨來,當(dāng)然這個(gè)軟骨就比原來的軟骨質(zhì)量要差,但是比沒有要強(qiáng),能起到一個(gè)覆蓋的作用,這是叫關(guān)節(jié)鏡清理、微骨折處理。但是這個(gè)是有年齡限制的,一般60歲以下做手術(shù),60歲以上一般就是清理,因?yàn)樗脑偕芰懿盍?,沒必要了。 如果大于1.5公分的,可能要考慮做手術(shù)。因?yàn)檫@時(shí)候光清理微骨折,它可能達(dá)不到整個(gè)的覆蓋作用,可能考慮軟骨移植,可以考慮從髕骨取骨,也可以從髂骨取這種帶骨膜的骨頭做移植,去覆蓋受損部位。