消化內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
楊立新現(xiàn)為首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院消化內(nèi)科副主任醫(yī)師，醫(yī)學博士，畢業(yè)于北京協(xié)和醫(yī)院。
幽門梗阻在生活當中還是需要注意很多問題，如果說一旦發(fā)生了惡心嘔吐，這種情況下應(yīng)該及時就醫(yī)，尤其是反復的長期的胃病。這種情況下其實要飲食注意，然后要按時堅持吃藥，另外該做胃鏡的時候就要做胃鏡，避免有一些病情的加重，這樣的話病情加重以后，無論是功能性器質(zhì)性往往都會有可能造成一個幽門的梗阻。
為什么幽門梗阻的病人會發(fā)生代謝性堿中毒？因為我們知道胃中是含有大量的胃酸，胃酸是幫助我們消化的一個非常有用的物質(zhì)，這種情況下在幽門梗阻的時候，我們發(fā)生大量的嘔吐很多胃酸都被吐出，這種大量的酸性物質(zhì)被吐出，以后就往往會引起一個代謝性的一個堿中毒。
幽門梗阻和腸梗阻的區(qū)別，首先就是一個部位的不同，幽門梗阻簡單來說還是一個胃的問題，腸梗阻有可能是小腸和大腸的梗阻。從癥狀來說幽門梗阻主要就是惡心、嘔吐，腸梗阻也往往會有這些臨床表現(xiàn)。另外還有一些下腹向臍周的疼痛沒有排便、排氣，甚至于發(fā)熱這些相應(yīng)的一些癥狀。
主要是反復的上消化道疾病所引起的幽門梗阻。這種情況下，還是一個消化道疾病的預(yù)防，飲食上酸的、辣的、涼的少吃，三餐規(guī)律、七八成飽。另外比如說有胃潰瘍、十二指腸潰瘍這種情況下就積極地治療，在潰瘍、炎癥、糜爛好了之后，自然就不會發(fā)生幽門的梗阻。
幽門梗阻的并發(fā)癥簡單來講，主要就是惡心、嘔吐，另外這種進食有影響，會造成患者營養(yǎng)不良。幽門梗阻的治療主要還是區(qū)分它的原因，如果是功能性的，首先要禁食，給患者輸液，然后抑酸、黏膜保護的治療。比如胃潰瘍、十二指腸潰瘍，這樣炎癥的好轉(zhuǎn)，這樣黏膜充血水腫就減輕，這種本身梗阻的幽門就會再通，這樣幽門梗阻就解除了。如果是腫瘤或者瘢痕引起的梗阻，這種情況下就有可能需要外科手術(shù)進行干預(yù)，這種情況下禁食、補液，僅僅起一個輔助作用，外科的干預(yù)可能是更為必要的。