心理咨詢科 | 副主任醫(yī)師
比利時VUB大學(xué)博士,博士后。副主任醫(yī)師，副教授，
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙和急性應(yīng)激障礙的區(qū)別，一般來說要不就入睡不好，要不就多夢、睡覺比較淺，要不就早醒，急性期沒治療好他還可以轉(zhuǎn)入慢性期，同樣一個原因。那么急性期是在一個月之內(nèi)你還有這些癥狀沒有表現(xiàn)，他沒表現(xiàn)以后他延遲了變成慢性的了，比方說超過一個月到三個月、六個月，在治療上它倆的相對治療有點不一樣，急性期我們除了一個心理的認知治療以外，我們還給一些藥物完了做一些高壓氧艙的治療或者針灸都很見效的。慢性期你就用不著，給一些高壓氧艙的治療了，可能我們除了心理治療以外，然后還有一個去學(xué)會認知心理的認知療法，還有些沙盤的一些療法，就是在治療上稍微有一些不同原因其實還是一樣的。
如何判斷是否得了創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，一般到我這兒來做咨詢，首先我都問你到我這來咨詢前三個月有沒有不開心的事情或者是有一些特別難辦的，創(chuàng)傷特大的事件發(fā)生我們把這個事件叫應(yīng)激源，你存在不存在應(yīng)激源這個應(yīng)激源其實很大，有些就學(xué)生來說就是學(xué)習壓力大是考試可能考不及格了。一個大的應(yīng)激源或者有人處對象失戀了，還有一些家里頭出現(xiàn)變故，這些都是應(yīng)激源還有一些性方面的騷擾，如果存在應(yīng)激源了現(xiàn)在出現(xiàn)一些不舒服的癥狀的時候，你就可以判斷我可能就是應(yīng)激引起的。
應(yīng)激障礙有這些類型：創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙和應(yīng)激障礙，那叫急性應(yīng)激障礙，應(yīng)該是這么一個概念，急性應(yīng)激概念往往是在一個時間是控制在一個月之內(nèi)，一個月之內(nèi)他出現(xiàn)了那個閃回、多夢，還有高度敏感、焦慮、抑郁那么這是屬于急性應(yīng)激障礙。如果超過了一個月以后那么三個月、六個月還不好的話，就要創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙，有兩年不好怎么辦叫遲發(fā)性應(yīng)激障礙。
心理創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙有哪些表現(xiàn)：第一個就是閃回就是再體驗，老是一閉眼睛就這個創(chuàng)傷，那個情景就出現(xiàn)了比方地震那么地震前夕情況或地震當時他的處境，他就再現(xiàn)了再體驗了；還有一個就是總是躲避不愿見人，比方說汶川地震那時候咱們不說都防、防賊、防盜就防心理醫(yī)生，因為心理醫(yī)生一去到以后又得扒你創(chuàng)傷你就得說一遍，所以說這個時候他就是躲避。還有就是他有一些高度的敏感人一敏感的時候那么他也驚恐、害怕把自己自閉起來。還有的就是幾周以后比方一個月、兩月以后他還出現(xiàn)焦慮、抑郁還有人吸煙等一些叫創(chuàng)傷后的共病的發(fā)生。
創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙是現(xiàn)代一個社會話題，尤其是這幾年總是天災(zāi)人禍比方說2008年的地震，那么這就是一個應(yīng)激源，在一個重大的應(yīng)激源條件下每個人反應(yīng)不一樣，有些人通過這個創(chuàng)傷以后一下有病了、焦慮、抑郁、睡不著覺，那有些人通過這些應(yīng)激以后他的認知的改變，那么三周、四周或者三個月他好了，創(chuàng)傷應(yīng)激源就說你受到重大的創(chuàng)傷以后，你出現(xiàn)的心理的失衡這是一個大的話題，但是一般情況下它都是失衡以后，兩周、三周人都有個自愈能力，他會調(diào)整過來。如果你的兩三周或者三個月、六個月都調(diào)整不過來了，那么就產(chǎn)生創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙了。