腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師、副教授。1984-1990就讀于北京中醫(yī)學(xué)院。臨床醫(yī)學(xué)碩士研究生課程結(jié)業(yè)。長(zhǎng)期從事中西醫(yī)結(jié)合腫瘤臨床工作。 1990.9-1991.8進(jìn)修于北京中醫(yī)醫(yī)院，2000.7-2001.8月進(jìn)修于中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院。熟悉常見腫瘤的中西醫(yī)學(xué)處理法則。立足中醫(yī)整體觀念，理法方藥遵循綠色無毒模式，
胃癌是一種不會(huì)傳染的一個(gè)疾病，因?yàn)樗且粋€(gè)跟飲食、跟情緒都有關(guān)的疾病，并且癌癥不是傳染病，它不能把致癌基因通過什么途徑傳入到他人體內(nèi)從而引發(fā)癌癥。即使把癌細(xì)胞植入到其他人體內(nèi)，它也無法存活。但是有這種說法，就是家族有高發(fā)的這種可能，可這就不叫傳染，可以說與遺傳因素有一定的關(guān)系。比如他的父母或者爺爺奶奶這一輩，有消化道腫瘤的病史，到他這兒就有一個(gè)，再加相同的飲食生活習(xí)慣和環(huán)境，可能會(huì)導(dǎo)致胃癌的一個(gè)高發(fā)，是一種高危的人群，需要定期的檢查。
如果是很早期的胃癌，切完以后基本上就是說很干凈的，或者說當(dāng)時(shí)也沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，一般可以不化療，就進(jìn)行觀察、定期復(fù)查，每3到6個(gè)月檢查一次，如果沒有問題的話，可以不用做化療。但是如果局部胃癌表現(xiàn)著一個(gè)局部有這個(gè)浸潤(rùn)，腫瘤侵犯了胃，基本上穿透了胃的各層，然后又淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移，這個(gè)應(yīng)該是需要術(shù)后的一個(gè)鞏固治療，也就是說化療。
胃癌的方法從西醫(yī)來說，早期當(dāng)然是以手術(shù)為主，手術(shù)治療又可分為姑息性和更治性治療，顧名思義姑息性手術(shù)的原病灶無法切除，只能以減輕患者的病癥疼痛為目的。更治術(shù)手術(shù)則剛好相反，是可以做到完全切除病灶，即切除整個(gè)胃及其周圍的淋巴結(jié)，重建消化道，一般適合胃癌的早期。那么如果是比較晚期，手術(shù)比較困難的，也可以取得一個(gè)活檢的病理之后，根據(jù)它的病理類型，可以采用化療的方法。還有一些靶向藥物的辦法，還有一些生物治療的以及中醫(yī)藥的治療。
胃癌的診斷，一般現(xiàn)在臨床從癥狀上來說，只要有胃部的長(zhǎng)期進(jìn)食的不適，胃的反酸、疼痛，長(zhǎng)期有慢性胃炎的病史之后，近期有一個(gè)消瘦的表現(xiàn)，吃東西以后不太舒服，都可以進(jìn)一步的檢查。通過做胃鏡就很容易檢查做好診斷，用胃鏡取一些活體組織，進(jìn)行病理的切片的檢驗(yàn)一般就能夠確診。臨床上所使用的內(nèi)鏡主要有纖維內(nèi)鏡、電子內(nèi)鏡、超聲內(nèi)鏡三種。胃癌的內(nèi)鏡及超聲內(nèi)鏡特征對(duì)于胃癌內(nèi)鏡下主要觀察病變的基本形態(tài)：隆起、糜爛、凹陷或潰瘍，表面色澤加深或變淺；粘膜面粗糙不光滑；有蒂或亞蒂，污苔附麗與否；病變邊界是否清楚及周圍粘膜皺襞性狀態(tài)情況。
依據(jù)癌腫部位分類，胃癌的類型可分為賁門癌、胃體部癌、幽門癌。1. 賁門癌：初期癥狀出現(xiàn)的情況有兩種，一是如果由下部食道發(fā)生，使本來已經(jīng)很狹窄的賁門就會(huì)更狹窄，因此，容易出現(xiàn)和食道癌很類似的癥狀；二是如果發(fā)生于胃體部，或胃頭部側(cè)，則初期時(shí)大致上沒有自覺癥狀。2. 胃體部癌：初期癥狀基本沒有自覺癥狀，發(fā)展時(shí)期的癥狀有胃部疼痛、胃部飽滿感、食欲不振、胸口灼熱、打嗝有口臭、胃部有重壓感、惡心和嘔吐。3. 幽門癌：初期癥狀不明顯，惡化時(shí)期的癥狀有胃部有疼痛感、胸口灼熱、打嗝、胃部有重壓感、食欲不振、惡心、嘔吐。另外中醫(yī)分類就是根據(jù)它的不同的寒熱氣血陰陽的變化，分為痰濕型、氣滯型、血瘀型等等。