腫瘤科綜合 | 副主任醫(yī)師
副主任醫(yī)師、副教授。1984-1990就讀于北京中醫(yī)學(xué)院。臨床醫(yī)學(xué)碩士研究生課程結(jié)業(yè)。長期從事中西醫(yī)結(jié)合腫瘤臨床工作。 1990.9-1991.8進(jìn)修于北京中醫(yī)醫(yī)院,2000.7-2001.8月進(jìn)修于中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院。熟悉常見腫瘤的中西醫(yī)學(xué)處理法則。立足中醫(yī)整體觀念,理法方藥遵循綠色無毒模式,
一般的腫瘤它的產(chǎn)生是經(jīng)過一個(gè)漫長的過程,所以說一般的胃炎是不會(huì)轉(zhuǎn)變成癌癥的。但是如果說是幽門螺旋桿菌陽性這種,以及這種淺表性的胃炎,長期的不去注意保養(yǎng),可能在一定的時(shí)候發(fā)生了一個(gè)變化,就可能會(huì)產(chǎn)生一個(gè)先是癌前病變,胃的癌前病變之后一個(gè)胃黏膜的腸上皮的化生之后,可能產(chǎn)生一種癌變,是有可能的。一般認(rèn)為,淺表性胃炎通常不會(huì)惡變,而萎縮性胃炎與胃癌的關(guān)系最為密切。不過,單純的萎縮性胃炎只是胃癌的背景性疾病,當(dāng)其進(jìn)一步發(fā)展出現(xiàn)腸上皮化生和異型增生時(shí),就被視為癌前病變,其中約10%會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槲赴?/p>
有這種說法,就是家族有高發(fā)的這種可能,這種遺傳的意義并不是直接遺傳癌癥這個(gè)疾病,而是遺傳了個(gè)體,更容易發(fā)生癌癥的傾向,醫(yī)學(xué)上叫做腫瘤的易感性。當(dāng)機(jī)體免疫功能低下或有缺陷時(shí),可增加并激發(fā)原本藏在患者血緣中,帶來的胃癌的易感性,在外在環(huán)境因素的促使下,若不能及時(shí)把突變細(xì)胞消滅,在萌芽階段就會(huì)導(dǎo)致胃癌發(fā)生。比如他的父母或者爺爺奶奶這一輩,有消化道腫瘤的病史,到他這兒就有一個(gè),再加相同的飲食生活習(xí)慣和環(huán)境,可能會(huì)導(dǎo)致胃癌的一個(gè)高發(fā),是一種高危的人群,需要定期的檢查。
胃癌是一種不會(huì)傳染的一個(gè)疾病,因?yàn)樗且粋€(gè)跟飲食、跟情緒都有關(guān)的疾病,并且癌癥不是傳染病,它不能把致癌基因通過什么途徑傳入到他人體內(nèi)從而引發(fā)癌癥。即使把癌細(xì)胞植入到其他人體內(nèi),它也無法存活。但是有這種說法,就是家族有高發(fā)的這種可能,可這就不叫傳染,可以說與遺傳因素有一定的關(guān)系。比如他的父母或者爺爺奶奶這一輩,有消化道腫瘤的病史,到他這兒就有一個(gè),再加相同的飲食生活習(xí)慣和環(huán)境,可能會(huì)導(dǎo)致胃癌的一個(gè)高發(fā),是一種高危的人群,需要定期的檢查。
如果是很早期的胃癌,切完以后基本上就是說很干凈的,或者說當(dāng)時(shí)也沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,一般可以不化療,就進(jìn)行觀察、定期復(fù)查,每3到6個(gè)月檢查一次,如果沒有問題的話,可以不用做化療。但是如果局部胃癌表現(xiàn)著一個(gè)局部有這個(gè)浸潤,腫瘤侵犯了胃,基本上穿透了胃的各層,然后又淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移,這個(gè)應(yīng)該是需要術(shù)后的一個(gè)鞏固治療,也就是說化療。
胃癌的方法從西醫(yī)來說,早期當(dāng)然是以手術(shù)為主,手術(shù)治療又可分為姑息性和更治性治療,顧名思義姑息性手術(shù)的原病灶無法切除,只能以減輕患者的病癥疼痛為目的。更治術(shù)手術(shù)則剛好相反,是可以做到完全切除病灶,即切除整個(gè)胃及其周圍的淋巴結(jié),重建消化道,一般適合胃癌的早期。那么如果是比較晚期,手術(shù)比較困難的,也可以取得一個(gè)活檢的病理之后,根據(jù)它的病理類型,可以采用化療的方法。還有一些靶向藥物的辦法,還有一些生物治療的以及中醫(yī)藥的治療。