中醫(yī)科綜合 | 副主任醫(yī)師
袁玲玲，副主任醫(yī)師，兼任北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)醫(yī)療美容專業(yè)委員會(huì)委員。
長期堅(jiān)持工作在臨床第一線，對(duì)皮膚科常見病進(jìn)行了大量的臨床治療和觀察，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。擅長中西醫(yī)結(jié)合治療銀屑病、皮炎濕疹、蕁麻疹、帶狀皰疹、痤瘡、脫發(fā)、白癜風(fēng)、硬皮病及梅毒、淋病、尖銳濕疣、衣原體感染等性傳播性疾病。自工作以來，參與完成了多項(xiàng)科研課題，在國家級(jí)核心雜志發(fā)表論著30余篇。
最常見的藥物是抗生素類的藥物，聽的最多的應(yīng)該就是青霉素過敏，那么只要注射青霉素的時(shí)候，都要先給患者做皮試，那是因?yàn)榍嗝顾剡^敏的人確實(shí)很多。舉個(gè)例子，有一些人可能是對(duì)青霉素過敏，但是平常在外面碰不到也，有一天進(jìn)了醫(yī)院，別人在輸青霉素的時(shí)候，進(jìn)到病房他可能就會(huì)出現(xiàn)暈倒這種情況。再一個(gè)比較常見的就是解熱鎮(zhèn)痛藥也特別容易引起藥物過敏，比如說有人會(huì)在身上出現(xiàn)固定性紅斑或者皮膚會(huì)脫掉一層。目前大家知道靶向藥物治療癌癥的這種比較多，患者使用靶向藥物出現(xiàn)了過敏反應(yīng)，他們的過敏反應(yīng)與普通藥物的過敏反應(yīng)不一樣，我們就要留心仔細(xì)觀察。
過敏性皮炎每個(gè)人發(fā)生的程度、體質(zhì)、病情輕重也不一樣，所以每個(gè)人的治療時(shí)間是不一樣，的。如果是身上只有一塊、兩塊小面積過敏性皮炎，涂點(diǎn)外用藥三天五天就好了。那么碰到稍微重一些的，比如說軀干或者四肢很多皮疹，給抗過敏的藥物口服，也可能在一周之內(nèi)就能完全治好。如果碰到比較嚴(yán)重的過敏性皮炎，經(jīng)常是在醫(yī)院里面住院，一個(gè)月仍然不能完全治好，所以說這個(gè)情況確實(shí)是千差萬別。再就是好多女性的面部皮炎治好了以后又反復(fù)治，所以每個(gè)疾病的治療的時(shí)間不一定是完全一樣的，要視個(gè)人的情況而定。
成年人我們一般會(huì)選擇一些止癢的藥物，比如說苦參液或者是除濕止癢液，一些激素類的藥膏都可以使用。那么如果碰到了嬰幼兒出現(xiàn)蚊蟲叮咬，在臨床當(dāng)中比較常用的就是爐甘石洗劑，因?yàn)樗容^安全，對(duì)皮膚沒有損傷，而且一天多用幾次也沒有關(guān)系。如果說你們家里有什么花露水兒童用的，也可以選擇用來止癢，只要是兒童用的，成年人，我們可以選用強(qiáng)效的或者是中、強(qiáng)效的激素類藥膏外涂，而對(duì)兒童來說，可以選用最弱效的，國家有規(guī)定，那些兒童使用的激素類藥膏外涂也是可以的。
第一個(gè)吃東西的時(shí)候我們要注意，凡是之前引起過過敏的東西，我們就不要吃。再就是常見的一些什么牛羊，牛羊肉，海鮮類的辛辣的食物，還有酒盡量的也不要喝。第二個(gè)因素就是藥物因素，那么大家在看病的時(shí)候，很多大夫會(huì)問你以前吃藥過敏嗎？那么就是為了避免過敏，還有一些患者對(duì)空氣當(dāng)中的東西過敏，空氣我們是很難躲開的，可以選擇戴口罩，在家里面用空氣凈化器，減少對(duì)空氣當(dāng)中過敏原的吸入。還有一些人是對(duì)日光過敏的，那么一般出門的時(shí)候我們會(huì)建議患者戴個(gè)帽子，穿防曬衣，從而避開各種各樣的過敏原，減輕皮疹的發(fā)生或者是減少疾病的發(fā)生。
第一個(gè)、詢問患者繼續(xù)再接觸引起過敏的東西嗎?有的患者說我喝酒了，肯定是要加重的，還有的患者說我找不著原因，也沒喝酒，沒吃辛辣的發(fā)物。但是皮疹仍在加重，這個(gè)時(shí)候我們就要考慮是不是他家的周圍環(huán)境或者她家里面有什么引起他的過敏。 第二、還有些患者他可能覺得身上癢，會(huì)使用熱水燙洗，覺得燙完以后身上很舒服，其實(shí)這種燙洗會(huì)加重這種過敏性皮炎。 第三、還有一個(gè)情況出現(xiàn)癢以后，很多患者會(huì)猛抓皮膚，甚至把皮膚抓破，這種搔抓其實(shí)也是一個(gè)刺激，也會(huì)引起皮膚的癢加重，所以說一旦過敏，我們都要叮囑患者盡量的不要吃什么東西，不要接觸什么東西，然后不要燙洗，不要搔抓。