麻醉醫(yī)學(xué)科 | 副主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)院,門(mén)診手術(shù)室麻醉科,副主任醫(yī)師,
麻醉劑是一門(mén)科學(xué),也是一門(mén)技術(shù)和藝術(shù),麻醉藥物要給到不多不少恰到好處是需要學(xué)習(xí)和經(jīng)驗(yàn)的積累的。麻醉醫(yī)生會(huì)診和評(píng)估時(shí)會(huì)認(rèn)真核對(duì)患者的年齡、體重、既往病史、藥物過(guò)敏史以及現(xiàn)在合并有沒(méi)有高血壓、糖尿病等其他疾病。麻醉劑量常常需要考慮手術(shù)的方式按公斤體重計(jì)算,并且結(jié)合患者的年齡重要臟器的功能,手術(shù)的步驟等因素綜合考慮用藥,計(jì)劃用藥程度以及藥量大小以便和手術(shù)醫(yī)生合作完好。在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)間可以恰當(dāng)?shù)耐S盟幬?,讓患者在合適的時(shí)候醒來(lái)。如果患者的要求把藥量調(diào)小,會(huì)引起麻醉的深度不夠手術(shù)無(wú)法正常進(jìn)行,甚至?xí)饝?yīng)激反應(yīng)、血壓升高、心率增快增加了心肌耗氧量,很可能引起心腦血管并發(fā)癥。從麻醉監(jiān)測(cè)和麻醉管理來(lái)說(shuō),不安全因素就增加了,從手術(shù)醫(yī)生來(lái)說(shuō)患者的不平穩(wěn)增加了手術(shù)的操作難度,對(duì)患者來(lái)說(shuō)生命體征不平穩(wěn)更是增加了生命的不安全因素。所以少用藥物也是不可取的。