麻醉醫(yī)學(xué)科 | 副主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)院，門診手術(shù)室麻醉科，副主任醫(yī)師，
母乳中藥物的含量，藥物的脂溶性和每次哺乳的量決定哺乳期嬰兒攝入某一種藥物的總量，大部分全身麻醉藥包括阿片類鎮(zhèn)痛藥都是脂溶性的，所以脂肪含量決定藥物溶解多少，全血中脂肪含量約0.37%母乳中的脂肪含量約4.7%腦組織中的含量約10-12%，當(dāng)母親從全麻中蘇醒過(guò)來(lái)并且有能力進(jìn)行哺乳時(shí)，她腦中的藥物已經(jīng)基本代謝完了，母乳中的脂肪含量比大腦中更低，麻醉藥物相對(duì)更少加上哺乳期嬰兒攝入的任何藥物都要從嬰兒的腸道吸收，藥物的吸收是緩慢并且是低效的，因此在母體內(nèi)出現(xiàn)的任何麻醉藥物，實(shí)際上被哺乳期嬰兒吸收到血液的量是微不足道的，實(shí)施全麻以后患者完全清醒有能力進(jìn)行哺乳時(shí)即可哺乳。
在無(wú)痛診療過(guò)程中，所選用的靜脈麻醉藥常常是高效的作用時(shí)間短，可控性強(qiáng)的藥物一般不會(huì)需要很長(zhǎng)的時(shí)間就會(huì)清醒，麻醉醫(yī)生和診療的醫(yī)生互相配合。如果完美結(jié)合無(wú)痛診療過(guò)程結(jié)束就會(huì)醒來(lái)，但是還會(huì)有定向力沒(méi)有完全恢復(fù)，還有少數(shù)極少數(shù)人會(huì)有做起或者活動(dòng)后頭暈、惡心、嘔吐需要在醫(yī)院休息10到30分鐘，等恢復(fù)達(dá)到離院標(biāo)準(zhǔn)后再由家人陪同離開醫(yī)院，下面建議大家需要注意的是做完麻醉后就算感覺(jué)很清醒最好不要開車，由家人陪同離開醫(yī)院，檢查完以后兩小時(shí)再開始吃飯喝水。