急診科 | 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院，急診科，主任醫(yī)師，副教授，
骨折合并出血，一般情況下要以止血為主。骨折合并出血分兩種情況：一種是合并有內(nèi)出血，要明確是否出現(xiàn)一些危重的情況，如有些肋骨骨折扎到肺或者肋骨骨折扎到脾上了，就需要及時(shí)送到醫(yī)院處理；第二種是合并有外出血，在外出血的時(shí)候，要用紗布紗布要填塞在出血口的位置，同時(shí)再用繃帶加壓包扎。
骨折之后用夾板固定的注意事項(xiàng)： 1、夾板不能夾的太緊； 2、在夾板固定的時(shí)候，要用繃帶把它分三個(gè)部位系上； 3、繃帶在捆綁的時(shí)候要有松緊度，一般要求上下能夠移動(dòng)一公分； 4、在夾板固定的時(shí)候，一定要注意患肢，如果出現(xiàn)麻、涼或者是疼，就要考慮是否有血管的損傷或者是夾板夾的太緊。
發(fā)生骨折后的檢查：一般情況下，需要做個(gè)X光片。X光片對(duì)于一些明顯的骨折以及具有明顯移位的骨折，既能快速又能非常準(zhǔn)確的判斷，這樣對(duì)醫(yī)生的及時(shí)診斷以及對(duì)患者的及時(shí)治療是非常有好處的。但是小孩的青枝骨折或者是成人的一些裂紋骨折，移位不大，那么X光片的發(fā)現(xiàn)率比較低。
骨折后骨折部位開(kāi)始的時(shí)候，腫的并不是很明顯。如果病情比較重，開(kāi)始的時(shí)候會(huì)起一個(gè)包，而且里面會(huì)有青紫顏色的改變，再往后就會(huì)出現(xiàn)紅腫。但是有些脫位或者關(guān)節(jié)里面，它也出現(xiàn)腫脹，所以一般情況下，腫脹的同時(shí)要結(jié)合它是否有反常活動(dòng)或者畸形來(lái)判斷。
判斷是否骨折最關(guān)鍵的就是看長(zhǎng)管壯骨有沒(méi)有畸形，其次異?；顒?dòng)或者異常的關(guān)節(jié)處是否有骨擦音且同時(shí)疼痛的劇烈，無(wú)法完成一些功能活動(dòng)，則可以判斷發(fā)生了骨折。這個(gè)時(shí)候如果要是離醫(yī)院近或者方便的話，最好第一時(shí)間到醫(yī)院由專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生和醫(yī)護(hù)人員處理。如果是遠(yuǎn)一些的地方，要自救，可把小腿用一根木棍綁上或者患肢固定，防止二次損傷。