急診科 | 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院,急診科,主任醫(yī)師,副教授,
一般情況下,根據(jù)情況來定多久能夠恢復(fù)。 橫斷性骨折以及斜性骨折移位不大的,它恢復(fù)的時間也還可以,比較短,一般三個月左右。 如果粉碎性骨折或者說年老的人,時間就要半年,而年輕人或者是小孩,小孩有些趾骨骨折,本身就是青枝骨折,只要給再給他掰回來,達到解剖的結(jié)構(gòu),就是說給他掰直了,在一個月左右就恢復(fù)了,至于功能的恢復(fù),那還得需要時間。 由于患者的解剖結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化,并且有一些趾骨骨折的時候,患者的肌腱的腱管有損傷,恢復(fù)時間就更長,且隨著手不斷的運動,使腱管更加松更加的恢復(fù)。
趾骨骨折急救處理之后,注意事項最主要的,就是看末端的血運。末端血運就是壓一下指甲,然后再把它撒開,壓指甲的時候會發(fā)現(xiàn)指甲會變白,撒開之后指甲會由白一點點轉(zhuǎn)紅,這個時間,大約是在兩到三秒鐘左右,如果這個時間過長,要考慮是否有末梢血液循環(huán)不好。 同時,復(fù)位之后,明確手指的末端是否麻,是否涼,是否疼,而且疼是以靜息痛為主,就是晚上在睡覺,或者在不活動手的時候越來越疼,這個時候就要注意了,趾骨的復(fù)位或者處理上可能過緊,可能是有一些問題,需要回到醫(yī)院重新處理。
發(fā)現(xiàn)趾骨骨折,如果要是開放性的,急救措施還是要先進行止血包扎,然后就近由專業(yè)的醫(yī)護人員給予縫合。 如果是閉合性骨折,還是盡可能盡快的迅速復(fù)位,因為剛開始骨折的時候,它畢竟小,所牽拉之后,它會沿著各個肌肉的應(yīng)力方向,直接自動復(fù)位,也就是說恢復(fù)它原形。 如果這個時間要是拖長了,反倒影響了周圍的血運,趾骨的末端,以后會容易出現(xiàn)缺血的反應(yīng),會造成很大的一個后遺癥。
趾骨骨折它的后遺癥,相對較少一些,但是趾骨骨折,主要是在骨折之后對它的處理,由于趾骨骨折,或者是斜形骨折,或者是向側(cè)方的骨折,它可以把周圍的神經(jīng)給損傷了,這個時候,就容易在不易被發(fā)現(xiàn)的時候,一直到恢復(fù)期的時候,才發(fā)現(xiàn)已經(jīng)出現(xiàn)了后遺癥,這個后遺癥一般就是,手指某一側(cè)的肌肉發(fā)生了萎縮。 當(dāng)然,趾骨粉碎性骨折,解剖復(fù)位是否功能復(fù)位上,這個時候它會有一定的后遺癥,比如下雨天比較涼,比較疼,或者是手指頭的力量下降。
趾骨骨折,首先骨折的方式不一樣,有一些暴力或者是說人在擊拳的過程中,趾骨的骨折,有斜形的或者橫段形的,特征就是手指頭比較疼。 如果牽涉到關(guān)節(jié),趾骨就是不能夠彎曲了,甚至于伸直也不行,骨折也可以向背側(cè)移位,也可以向掌側(cè)移位,也可以向趾側(cè)移位,也可以向橈側(cè)移位。 同時,趾骨骨折由于比較小,有的時候它到底折沒折,自己完全能夠判定的,因為拿手一摸,或者是一搬動遠端,發(fā)現(xiàn)會多了一個關(guān)節(jié),或者多了一個活動的地方,或者有了反?;顒?,這個時候就考慮,確實有趾骨的骨折了。