急診科 | 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院,急診科,主任醫(yī)師,副教授,
脊柱骨折的臨床表現,一般得分哪個位置的脊柱骨折。 例如頸椎骨折,如果移位,它可以導致高位截癱,頸椎骨折還有一個問題,就是從1234,也就是說基本上前五個頸椎骨折,它容易導致脊髓水腫,而且這種水腫它會向上蔓延,就會導致延髓的水腫。 延髓是人體的生命中樞,所以它會很快導致人體呼吸驟停,心臟驟停,人體很快就死亡了。 而胸椎,一般它的骨折比較少,除非有外力擠壓的或者是砸傷,多數所見的都是腰椎骨折,胸腰段胸12或者腰1骨折,它一般是壓縮性骨折,這個的臨床癥狀,除了有腰疼之外,還有肚子腫,還有的病人會出現腸梗阻。 當然,在平時所多見的是骶尾部的骨折,都是由于摔傷造成的。
脊椎部位的骨折在恢復期分兩種情況,一種是手術的,另一種是還沒有手術的。 做手術的患者,要根據醫(yī)生的要求,完全根據醫(yī)囑的情況來考慮;沒有做手術,在沒有外在的感染的情況下,建議用頸托將頸椎固定。 頸托分單純的固定式頸托,和可以進行牽引的頸托,具體的情況需要根據患者的情況而定。 另外,在恢復期,患者應該注意保護頸部,避免二次受傷。
脊柱在人體中的重要性,有以下幾個方面: 第一個,脊柱對于人體運動中,它有一定的緩沖作用,因為它有頸曲胸曲,還有腰曲這幾個彎曲。 第二個,脊柱里面,就是在椎管里頭主要有脊髓,脊髓是一個低級的神經中樞,它向兩側發(fā)射的各個神經,各個神經再支配到我們的四肢,以至于達到四肢的末端去進行各種活動,大腦正好就是通過脊柱里的脊髓,然后通過生物電控制著人體的各項活動,以及日常的生理需求。
頸椎部位的骨折的急救,一定要注意兩個方面:一個是呼吸,一個是心率。 所以頸椎部位的骨折,要用頸托固定,同時要密切觀察病人的呼吸以及心率的情況。如果他的骨折已經壓神經根,會導致雙上肢的麻木、疼痛、雙上肢缺血、呼吸困難,要保證病人呼吸通暢,快速的把病人送到專業(yè)醫(yī)院。 如果搬運不當,可能導致頸椎二次損傷,嚴重時,可能會導致患者截癱。