骨科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)碩士,從事骨科工作20余年,具有扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)理論和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在骨與軟組織腫瘤的診斷與治療方面居我省領(lǐng)先地位。全面開(kāi)展了四肢各部位惡性骨與軟組織腫瘤新輔助化療下的保肢治療,對(duì)復(fù)雜的脊柱、骨盆腫瘤、高難度骶骨腫瘤及骨轉(zhuǎn)移癌的診斷與治療具有豐富經(jīng)驗(yàn)。
治療方法可以分兩大塊:一是保守治療,保守治療就是病人臥床休息,對(duì)癥應(yīng)用藥物進(jìn)行止痛,當(dāng)骨折初步愈合以后那么病人佩戴支具開(kāi)始下床活動(dòng)。第二類(lèi)就是手術(shù)治療,手術(shù)治療又分微創(chuàng)治療和開(kāi)放手術(shù)治療。對(duì)于大多數(shù)的脊椎的壓縮骨折病人來(lái)說(shuō)可以采用微創(chuàng)。開(kāi)放手術(shù)通常是要進(jìn)行釘棒固定,但是要注意,骨質(zhì)疏松的病人在進(jìn)行釘棒固定的時(shí)候要對(duì)骨質(zhì)疏松的椎體進(jìn)行骨水泥的強(qiáng)化。另外保守治療還是手術(shù)治療,大家一定要注意到骨質(zhì)疏松的治療最根本的還是要補(bǔ)充鈣劑和維生素D3,然后進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松藥物的治療,只有這樣才能從根本上治療和預(yù)防脊柱壓縮骨折再發(fā)生的情況。
過(guò)去在國(guó)內(nèi)抗骨質(zhì)疏松藥物主要是用降鈣素。降鈣素有鼻噴劑、有針劑,這是第一類(lèi)藥物,第二類(lèi)藥物就是雙膦酸鹽,目前在歐洲的骨質(zhì)疏松治療,指南里邊強(qiáng)調(diào)應(yīng)用雙膦酸鹽進(jìn)行治療,國(guó)外現(xiàn)在也開(kāi)始應(yīng)用帝諾塞麥,但是這種藥在我們國(guó)內(nèi)目前尚還沒(méi)有上市,但很多病人已經(jīng)開(kāi)始應(yīng)用了。第三類(lèi)藥物就是對(duì)于絕經(jīng)后的婦女引起的骨質(zhì)疏松,我們可以采取激素替代療法,當(dāng)然是在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行應(yīng)用。
骨質(zhì)疏松的癥狀是疼痛,骨質(zhì)疏松癥的疼痛可以表現(xiàn)為全身任何部位,尤其是在翻身、坐起或者是長(zhǎng)時(shí)間的行走,這個(gè)癥狀表現(xiàn)比較明顯,在負(fù)重活動(dòng)和夜間的時(shí)候癥狀會(huì)加重。有時(shí)候會(huì)伴有肌肉的痙攣,就我們說(shuō)的腰酸背痛腿抽筋。第二個(gè)表現(xiàn)就是骨折,骨質(zhì)疏松癥的病人由于骨的強(qiáng)度下降,骨頭不結(jié)實(shí)了,所以遭受到輕微外力甚至沒(méi)有明顯外力的情況下他都可能會(huì)發(fā)生骨折。
骨質(zhì)疏松癥是多種原因引起的一組骨病,骨組織有正常的鈣化,鈣鹽與基質(zhì)呈正常比例,以單位體積內(nèi)骨組織量減少為特點(diǎn)的代謝性骨病變。在多數(shù)骨質(zhì)疏松中骨組織的減少主要由于骨質(zhì)吸收增多所致。是骨科非常常見(jiàn)的骨骼疾病,它是以低骨量的微結(jié)構(gòu)遭到損壞,骨的脆性增加容易骨折為特點(diǎn)的疾病。發(fā)生骨質(zhì)疏松以后骨的強(qiáng)度下降,骨頭再遭受到輕微外力,甚至沒(méi)有明顯外力的情況下就有可能發(fā)生骨折,所以說(shuō)骨質(zhì)疏松癥是一類(lèi)危害性非常大的疾病。