骨科 | 主任醫(yī)師
醫(yī)學(xué)碩士,從事骨科工作20余年,具有扎實(shí)的專業(yè)理論和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。在骨與軟組織腫瘤的診斷與治療方面居我省領(lǐng)先地位。全面開(kāi)展了四肢各部位惡性骨與軟組織腫瘤新輔助化療下的保肢治療,對(duì)復(fù)雜的脊柱、骨盆腫瘤、高難度骶骨腫瘤及骨轉(zhuǎn)移癌的診斷與治療具有豐富經(jīng)驗(yàn)。
骨質(zhì)疏松可以分為兩大類:一類是原發(fā)性的骨質(zhì)疏松,這主要見(jiàn)于絕經(jīng)期的婦女和超過(guò)65歲以上的老年男性。第二大類是由于病人有其他的疾病或者因?yàn)橛衅渌募膊∫运?,這些藥物引起的骨質(zhì)疏松。這一類叫繼發(fā)性的骨質(zhì)疏松。能引起骨質(zhì)疏松的疾病有:一個(gè)是內(nèi)分泌代謝性疾病;第二個(gè)是結(jié)締組織病,也就是系統(tǒng)性紅斑狼瘡類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等第;三類是各類的慢性的腎病;第四類是消化道的各種慢性疾?。坏谖迨茄嚎频难合到y(tǒng)的一些疾病;第六類是神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,造成病人的截癱、偏癱,這類病人也容易發(fā)生骨質(zhì)疏松。
骨質(zhì)疏松的癥狀是疼痛,骨質(zhì)疏松癥的疼痛可以表現(xiàn)為全身任何部位,尤其是在翻身、坐起或者是長(zhǎng)時(shí)間的行走,這個(gè)癥狀表現(xiàn)比較明顯,在負(fù)重活動(dòng)和夜間的時(shí)候癥狀會(huì)加重。有時(shí)候會(huì)伴有肌肉的痙攣,就我們說(shuō)的腰酸背痛腿抽筋。第二個(gè)表現(xiàn)就是骨折,骨質(zhì)疏松癥的病人由于骨的強(qiáng)度下降,骨頭不結(jié)實(shí)了,所以遭受到輕微外力甚至沒(méi)有明顯外力的情況下他都可能會(huì)發(fā)生骨折。
骨質(zhì)疏松癥是多種原因引起的一組骨病,骨組織有正常的鈣化,鈣鹽與基質(zhì)呈正常比例,以單位體積內(nèi)骨組織量減少為特點(diǎn)的代謝性骨病變。在多數(shù)骨質(zhì)疏松中骨組織的減少主要由于骨質(zhì)吸收增多所致。是骨科非常常見(jiàn)的骨骼疾病,它是以低骨量的微結(jié)構(gòu)遭到損壞,骨的脆性增加容易骨折為特點(diǎn)的疾病。發(fā)生骨質(zhì)疏松以后骨的強(qiáng)度下降,骨頭再遭受到輕微外力,甚至沒(méi)有明顯外力的情況下就有可能發(fā)生骨折,所以說(shuō)骨質(zhì)疏松癥是一類危害性非常大的疾病。
骨科原發(fā)的骨腫瘤以骨肉瘤、尤文氏肉瘤為主。這一類病人目前的治療現(xiàn)狀,在臨床上骨腫瘤誤診誤治的比例是比較高的,究其原因:一是、骨腫瘤種類繁多,每種骨腫瘤的發(fā)病率都比較低,臨床醫(yī)生尤其是基層醫(yī)院的醫(yī)生見(jiàn)到的病例很少,是缺乏臨床經(jīng)驗(yàn)。二是、對(duì)骨腫瘤的診治流程掌握的不好,沒(méi)有按照規(guī)范化的流程來(lái)進(jìn)行處理。通常見(jiàn)到腫瘤沒(méi)有診斷清楚之前就直接進(jìn)行手術(shù),結(jié)果可能把惡性腫瘤按照良性腫瘤進(jìn)行治療,這樣病人就會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,也可能病人就喪失了保肢的機(jī)會(huì)。所以目前來(lái)說(shuō)骨腫瘤,主要是集中在大醫(yī)院專科醫(yī)生進(jìn)行治療。
骨肉瘤是骨科最為常見(jiàn)的原發(fā)惡性腫瘤,骨肉瘤主要是累計(jì)兒童青少年,所以對(duì)家庭以及社會(huì)的危害都比較大。骨肉瘤的治療目前大多數(shù)都是采用新輔助化療下的保肢治療為主,這種治療在國(guó)外五年生存率可以達(dá)到60-80%左右,但是因?yàn)榉N種原因在我們國(guó)內(nèi)骨肉瘤的五年生存率在50-60%左右?;颊哌^(guò)了五年以后生存下來(lái)的機(jī)會(huì)就要大得多,所以我們說(shuō)骨肉瘤既可以保肢也可以保命。