康復醫(yī)學科 | 副主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院康復科科室負責人,副主任醫(yī)師,醫(yī)學博士,碩士生導師,師從王玉來、郭蓉娟、張允嶺教授,
病人出現(xiàn)二便的問題,可能給他練習盆底肌的訓練,還有中藥的穴位貼敷或者針刺方面,來進行二便的障礙??傊畞碚f中風病功能損傷是非常多的,根據(jù)每個人功能損傷的特點或者是哪方面功能有損傷,采取不同的中西醫(yī)結(jié)合的方案進行治療希望能夠緩解癥狀,改善生活質(zhì)量甚至能夠重返社會。
腦血栓后出現(xiàn)麻:還有病人就是會出現(xiàn)這種感覺麻,就是麻這個麻一般來說,我們采用的還是以中醫(yī)方面的治療為主,比如針刺、針刺,包括這種刺絡(luò)、拔罐、放血,這些都是可以來做的,有助于這種感覺功能的恢復。
腦血栓PT治療是病人的功能損傷,靠藥物很難在短暫的時間內(nèi)恢復,偏癱之后僅靠吃藥,偏癱就能好起來,是不太可能的。 需要大量的康復訓練,康復訓練不是立竿見影的,需要持之以恒的過程,它周期可能比較緩慢。這種PT訓練為主關(guān)節(jié)的活動度根據(jù)不同的分期,如果病人是軟癱不是硬癱,肯定要以這種肢體的肌肉力量訓練為主,增高一點點他的肌肉張力,這樣才能有助于他后期的恢復,如果病人的肌張力已經(jīng)很高了,都已經(jīng)出現(xiàn)痙攣了掰都掰不開,除了降張的手法以外,同時還有針灸治療、拔火罐治療,包括按摩的治療來降低他這種肌肉的張力,有助于這種關(guān)節(jié)活動度的訓練,PT最主要就是讓病人能夠重新地活動。
腦血栓后OT訓練就是讓病人改善手部的功能,那么病人手的功能恢復更加緩慢,可能病人他的那個腳已經(jīng)恢復了,但是手始終不恢復,因為手是我們?nèi)祟惖母呒壒δ?,相對來說恢復起來難而且時間長一些,但大家要有信心。
除了運動以外腦血管病影響各個功能,比如言語出現(xiàn)構(gòu)音方面的問題,大舌頭聽不清他說什么還有就是失語,病人跟他交流根本聽不懂這叫感覺性失語。這些都是需要語言治療師的介入治療,比如構(gòu)音障礙、吞咽困難有頸部的按摩的方法,然后配合這種吞咽的訓練有助于他吞咽功能的恢復,構(gòu)音障礙就讓他反復去練習發(fā)音不準的聲母。然后同時就是練他這種發(fā)聲,由我們的言語治療師一點點像教小孩一樣,教嬰兒一樣學說話,來進行語言方面的訓練。