康復(fù)醫(yī)學(xué)科 | 副主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院康復(fù)科科室負(fù)責(zé)人,副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,碩士生導(dǎo)師,師從王玉來、郭蓉娟、張允嶺教授,
中醫(yī)認(rèn)知失眠還是陰陽的不協(xié)調(diào)叫陰陽失衡,我們認(rèn)為陰陰氣一定要入陽氣才能夠安神才能夠睡覺。如果陰氣不入陽氣,那我們就沒法睡覺了,所以中醫(yī)還是調(diào)節(jié)陰陽的平衡,陰陽的平衡那常見的證型,比如陰虛火旺型好多人是存在這種失眠的,就是因為他陰陽的紊亂造成他這種睡眠的障礙。
預(yù)防失眠就是沒有家族史的失眠,因為有好多失眠的病人是存在家族史的這很難預(yù)防,因為這些人群里面可能神經(jīng)遞質(zhì)分泌就是有問題的,而沒有家族史。我們首先盡量不要破壞睡眠節(jié)律,睡眠節(jié)律是人體的生物鐘這是非常重要的,不到萬不得已不要去熬夜,盡量避免熬夜好多年輕人喜歡上網(wǎng)、玩游戲夜生活比較豐富,經(jīng)常會在中年的時候出現(xiàn)睡眠障礙,他可能以前就是有這種嚴(yán)重的睡眠問題,睡眠周期節(jié)律是紊亂的盡量不要破壞這種節(jié)律,固定時間11點比如10點到11點之間你來上床睡覺,然后早上不要賴床,包括星期六星期天也不要賴床,然后固定時間起床這是有助于我們睡眠節(jié)律的恢復(fù),效果是非常好的。
克服失眠心理障礙,首先不要把失眠當(dāng)回事,我一般都會告訴大家要淡化這種不良的后果,失眠沒那么可怕。人一生不可能沒有失眠過。一些失眠或者是熬夜用一個合理的方法能夠幫助大家來解決睡眠,那失眠同時你還要增加自己的信心,戰(zhàn)勝失眠的信心不要認(rèn)為失眠太難治了,今天又睡不著覺了建議就采取睡眠的限制療法,固定時間上床睡覺早上6點來起床,用鬧表定好6點起床即便一宿不睡覺你也要6點起來,第二天、第三天機(jī)體會自動知道你當(dāng)天晚上沒有睡好、缺乏深睡眠,它自動會給你補充深睡眠的比例,要相信機(jī)體有這方面的能力,當(dāng)10點的時候發(fā)現(xiàn)你自己睡不著覺可以做枯燥的活動,比如看書、背英文單詞也好等或者是讀報紙也好,但是要離開床面離開床,可以在自己的房間里面看看書也好、讀報也好有困意了之后再上床睡覺增加睡眠的效率,這也有助于睡眠的行為,通過行為方面的治療來改善睡眠睡眠質(zhì)量,叫它睡眠的限制療法。
治療失眠還是要先評估病人有沒有合并焦慮抑郁情緒,沒有合并焦慮抑郁情緒叫單純性失眠,方法有很多以中藥和非藥物治療手段為主針灸、音樂療法、按摩、拔罐,還有中藥的外治、耳穴壓丸這些治療都是我們主打的。另外還有草藥方面的治療,以中醫(yī)為主同時也有認(rèn)知行為療法。如果是失眠合并了焦慮抑郁情緒,甚至可能合并精神分裂疾病,要及時識別出來給相應(yīng)的藥物,也能讓病人達(dá)到很好的治療效果。
失眠的食療有很多比較有效的方法,小麥大棗粥,還要看病人的情況,輕型的這種失眠,脾虛型的舌質(zhì)偏淡一點的,可以使用。尤其是剛發(fā)作的時候可以使用小麥,它是具有五羥色胺是·成分,失眠的病人有些病人是五羥色胺減少的,這種小米、小麥?zhǔn)悄軌蛱岣呶辶u色胺含量的,有助于安神。另外可以在粥里面可以加酸棗仁,是中藥里面安神效果是非常好的藥正常人其實每天10克,有的病人就睡得早上起來都費勁了頑固性失眠,有時候用到120克甚至150克一次,這個安神效果都沒那么好,說明病人失眠一個是時間長了,另外就是安眠藥有依賴同時可能合并焦慮抑郁了。所以食療只能做參考的處方,盡量還是到醫(yī)院進(jìn)行就診。