康復(fù)醫(yī)學(xué)科 | 副主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院康復(fù)科科室負(fù)責(zé)人,副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,碩士生導(dǎo)師,師從王玉來、郭蓉娟、張?jiān)蕩X教授,
頭暈?zāi)垦:皖^暈不是一回事,頭暈?zāi)垦W(xué)名叫它眩暈,那是看周圍的物體出現(xiàn)了旋轉(zhuǎn),確實(shí)轉(zhuǎn)起來了或者是漂浮感。眩暈是我們需要治療的疾病需要緊急去處理的疾病,需要在各個(gè)科去篩查的究竟是什么原因,我們一定要檢查的疾病。而頭暈是不一樣的,頭暈是指的看東西不轉(zhuǎn)的,恰恰有意思的是頭暈的病人。在門診是最多的病人只要一暈,就來我們門診去看,頭暈也是非常復(fù)雜的涉及到各科的疾病,就是看東西不轉(zhuǎn)那種暈,不管你是暈的時(shí)間短也好還是整天暈都好,越是整天的頭暈它越是輕的。
催眠是認(rèn)知心理方面非常有用的學(xué)科,催眠有助于讓病人放松。然后有催眠的比較厲害的治療師,他能夠挖掘病人失眠背后的因素。可能有些人都已經(jīng)忘卻了到底是什么原因造成的失眠,它有助于去深挖他這些不良的因素究竟是什么,來避免這些因素有助于他睡眠的改善。
失眠的自我療法其實(shí)是睡眠的限制療法是非常有效果的,大家可以試一試就是早上固定時(shí)間起床,比如定6點(diǎn)你定7點(diǎn)也是可以的,舉個(gè)例子晚上就是定在10點(diǎn)或11點(diǎn)上床睡覺,有困意的時(shí)候再上床睡覺,沒有困意可以做枯燥的活動(dòng)就是那種輕度的活動(dòng),輕度的活動(dòng)比如看書看報(bào)、背背英文單詞等這些枯燥的活動(dòng),有困意的時(shí)候上床睡覺目的就是為了提高效率,而早上起床的時(shí)候一定要定個(gè)鬧表來起床,一宿不睡覺的時(shí)候也要在6點(diǎn)時(shí)候起床,周六周天能夠補(bǔ)覺了也不要補(bǔ)覺,也在6點(diǎn)起床這樣你的睡眠節(jié)律,很快就能得到調(diào)整,大家可以試試,這是美國推薦的治療方法。
頑固性失眠首先要評(píng)估,第一步是評(píng)估看病人有沒有焦慮抑郁,這種不良的情緒,我反復(fù)提焦慮抑郁。因?yàn)樘嗳撕喜⒘私箲]抑郁自己不承認(rèn),因?yàn)槲覀內(nèi)耸怯幸欢ㄐ邜u心的,怕別人說他抑郁癥。所以第一步是要識(shí)別有沒有焦慮抑郁的存在,那第二步就要評(píng)估失眠的嚴(yán)重程度,頑固性失眠也需要評(píng)估程度的中重度以上的,我們建議還是以這種中西醫(yī)結(jié)合的方案為主,可能西藥里面加了一點(diǎn)點(diǎn)抗焦慮抑郁的藥物,然后中藥用安神類的辨證的這種方劑,然后有這種針刺這些非藥物的治療等,綜合地給大家服務(wù)這樣能達(dá)到很好的療效。