康復(fù)醫(yī)學(xué)科 | 副主任醫(yī)師
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院康復(fù)科科室負(fù)責(zé)人,副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士,碩士生導(dǎo)師,師從王玉來、郭蓉娟、張?jiān)蕩X教授,
長期吃安眠藥治療失眠是特別不推薦的,長期服用安眠藥來治療失眠不太好,因?yàn)榘裁咚庮愃贫酒芬粯樱@個(gè)藥量是越吃越大,今天一片那可能過了十天之后變成一片半兩片了,有的病人前一陣子治療,病人一片常見的舒洛安定也叫艾司唑侖,之后他吃了八片每天晚上睡前吃八片,而且量是逐漸增加起來的,他今年才30歲就吃了八片艾司唑侖以后該怎么辦,特別不推薦為了睡眠而睡眠,而不關(guān)注他背后的問題。經(jīng)常是有家庭的矛盾經(jīng)濟(jì)方面的矛盾等,工作方面的不順利引發(fā)的這種焦慮抑郁太常見了。而我們治療失眠如果合并焦慮抑郁情緒,可能用抗焦慮抑郁的藥物,反而會(huì)讓病人安神達(dá)到這種催眠的效果,而不是長期地使用安眠藥。另外還有中藥有不少安神類的草藥,對(duì)睡眠還是有很大的幫助的。所以推薦還是以中醫(yī)的治療為主,包括我們針灸、推拿都是有助于病人放松安神的。
市面上如果能買得到必須是國藥準(zhǔn)字號(hào)的,這些安神類的產(chǎn)品是可以用的,比如原來的酸棗仁、酸棗仁、棗仁安神液、棗仁安神液這些。包括現(xiàn)在的活力蘇口服液、舒眠膠囊這些中成藥都可以來使用,對(duì)于輕型的病人還是很有效果的。但是如果是夾著焦慮抑郁或者有其他原因造成的失眠,可能這些方法是無效的。
睡前喝牛奶有助于失眠這是有的,睡前喝牛奶確實(shí)有的病人是有助于睡眠的,但是好多成年人由于他胃中沒有分泌牛奶的酶,它會(huì)造成腹脹反而會(huì)加重睡眠,這個(gè)我們也是經(jīng)常遇得到的,這是因人而異的治療方法,只是輔助睡眠。
失眠的危害有很多,長期失眠會(huì)出現(xiàn)情緒方面的問題,焦慮和抑郁非常常見,長期失眠的病人有60%以上可能都合并著焦慮抑郁。但是病人不承認(rèn),經(jīng)常來門診他是以主訴失眠,甚至主訴頭暈頭痛來的,但是背后里面夾著焦慮和抑郁的情緒,這是我們要格外關(guān)注的。需要有專門有焦慮抑郁的測(cè)評(píng)量表,給大家這樣測(cè)評(píng)。另外失眠的病人還會(huì)引起內(nèi)分泌的紊亂,血糖、血脂甚至血壓都會(huì)出現(xiàn)不穩(wěn)定的情況,有的病人患病近期血壓不穩(wěn)忽高忽低的,最近的睡眠好不好有沒有過度的疲勞,病人一般來說都會(huì)說有的,近期確實(shí)睡不好覺血壓肯定控制不好。正常人長期失眠或者剝奪病人睡眠,這個(gè)血壓可以到140 90以上。失眠的病人不要特別關(guān)注失眠的不良后果,包括媒體的宣傳,這樣的后果反而增加心理負(fù)擔(dān),造成大家失眠的恐慌,。實(shí)際上是沒有必要的不要過分地關(guān)注自己的睡眠。固定時(shí)間上床睡覺固定時(shí)間起床一定要做到,這種睡眠的限制療法定期記睡眠的日記,都是有助于您安神的。