心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
重慶市急救醫(yī)療中心,張穎,女,心內(nèi)科副主任醫(yī)師,
室性早搏要區(qū)分它是什么樣的室性早搏,它發(fā)作的次數(shù)很少,而且沒有器質(zhì)性心臟病,考慮它是功能性的室性早搏,就不需要治療。 如果有室性早搏它是器質(zhì)性心臟病的早搏,而且它發(fā)作得比較頻繁,就是他可能有冠心病、高血壓、心臟病、擴(kuò)張性心肌病等,這些有基礎(chǔ)心臟病的早搏,這一類的早搏就要治療了。
室性早搏是早搏中的一種,它是起源于心室的,它的處理也根據(jù)它的病因而定。如果室性早搏它沒有器質(zhì)性心臟病,病人也沒有感覺而且是偶爾發(fā)生的,發(fā)作的頻度也不多然后我們背的動態(tài)心電圖,看上去它發(fā)作的次數(shù)也很少,這種室性早搏在醫(yī)生評估下是不做處理的。我們只需要觀察、隨訪,有的室性早搏它是器質(zhì)性心臟病的早搏,這種心臟病的早搏我們要做處理,在醫(yī)生的指導(dǎo)下面我們看用什么抗心律失常藥物,同時要治療它的基礎(chǔ)疾病。室性早搏的處理可以有藥物也可以是手術(shù)治療,手術(shù)我們講的是介入手術(shù),特別是對室性早搏比較多的,也想到用藥物可能會它的副作用,還有它的效果沒有那么好,就推薦他介入治療。