心血管內(nèi)科 | 副主任醫(yī)師
重慶市急救醫(yī)療中心，張穎，女，心內(nèi)科副主任醫(yī)師，
早搏的病因很多，有的病因可能清楚有的病因是不清楚的，常見(jiàn)的病因如果病人有心肌炎，他可以早搏為首發(fā)的表現(xiàn)，那還有疾病比如心臟的擴(kuò)大包括冠心病、心肌病電活動(dòng)的不穩(wěn)定，還有電解質(zhì)的異常也可以出現(xiàn)早搏，還有就是功能性的早搏，有些感冒了以后也可能有早搏，還有甲亢的病人也可以出現(xiàn)早搏，包括房早房速都可以。所以它的病因是比較多的，還有病人的早搏是出現(xiàn)于肺部感染它也可以出現(xiàn)早搏，這個(gè)在醫(yī)院里面醫(yī)生都會(huì)給你綜合的評(píng)估，做相應(yīng)的檢查，最后來(lái)評(píng)判你早搏可能是什么疾病導(dǎo)致的，這些原發(fā)病要不要治療早搏根據(jù)評(píng)估以后再?zèng)Q定要不要做處理。
早搏就是提前出現(xiàn)的心臟的跳動(dòng)，早搏有房性早搏有室性早搏還有交界性早搏，每一種早搏病人的感覺(jué)會(huì)不一樣。對(duì)于房早和交界性的早搏病人的感覺(jué)可能很輕微，有些敏感的病人他可能感覺(jué)心里面好像哽一下，當(dāng)然連續(xù)發(fā)生的時(shí)候病人會(huì)覺(jué)得心慌，還有就是室性的早搏有的病人有感覺(jué)早搏總體的說(shuō)根據(jù)病人的特點(diǎn)，他自己的敏感性而定。有的病人甚至早搏他也能感覺(jué)出來(lái)，有的病人連續(xù)發(fā)生的二聯(lián)律他甚至也沒(méi)感覺(jué)出來(lái)，只是在檢測(cè)的時(shí)候我們發(fā)現(xiàn)他有頻繁的早搏，如果是心臟大小是正常的是功能性的早搏，這由心內(nèi)科醫(yī)生來(lái)判斷，這類(lèi)早搏只要監(jiān)測(cè)看它的數(shù)量是多少，發(fā)作的頻度如何需不需要給藥要做評(píng)估。如果是器質(zhì)性的疾病那要治療器質(zhì)性的病因，病因控制了以后有些早搏它是會(huì)減少的，還有我們對(duì)早搏也有特殊的治療，所以早搏的癥狀是因人而異的。