中醫(yī)科綜合 | 主任醫(yī)師
暫無(wú)此數(shù)據(jù)！
強(qiáng)直性脊柱炎它累及的部位就是脊柱關(guān)節(jié)，脊柱關(guān)節(jié)受累就會(huì)對(duì)整個(gè)腰背的活動(dòng)有影響，早期可能就是炎性的腰背疼痛，如果疾病控制得不是太理想或者中晚期出現(xiàn)脊柱的強(qiáng)直、彎腰后仰受限，嚴(yán)重地影響生活質(zhì)量。另外病人控制得不好或者是出現(xiàn)系統(tǒng)性的損傷，可以影響到心臟的，可以出現(xiàn)主動(dòng)脈瓣的病變。另外也可以出現(xiàn)腎小球的疾病，可以出現(xiàn)IgA腎病，還可以影響到眼反復(fù)的虹膜炎、睫狀體炎這一類的疾病發(fā)生。
HLA-B27陽(yáng)性是不是強(qiáng)直性脊柱炎，研究表明強(qiáng)直性脊柱炎與HLA-B27 的關(guān)系相當(dāng)密切，強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病與HLA-B27有直接關(guān)系，但B27它只是一個(gè)基因，所以它不是診斷強(qiáng)直性脊柱炎的必備條件。但是如果它有陽(yáng)性的，那發(fā)生脊柱炎的可能性就要更大一些，它只是一個(gè)參考。
如果病人出現(xiàn)炎性的下腰背痛，一般會(huì)做相關(guān)的血液檢查和影像學(xué)檢查，最常見的會(huì)建議查HLA-B27這是跟基因遺傳攜帶相關(guān)的。另外還需要做血的檢查，化驗(yàn)炎癥的指標(biāo)，血沉C反應(yīng)蛋白。影像學(xué)就是因?yàn)檫@個(gè)疾病，它最開始起病是從醫(yī)學(xué)上說骶髂關(guān)節(jié)開始的，建議病人去拍骶髂關(guān)節(jié)的CT，如果CT表現(xiàn)不是太明顯還建議去做核磁，看一下骶髂關(guān)節(jié)局部有沒有相應(yīng)的炎癥，綜合這些因素來進(jìn)行診斷。
強(qiáng)直性脊柱炎最多見的叫炎性的下腰背痛，慢性的炎癥性的下腰背痛，所謂慢性就是持續(xù)時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng)，至少在三個(gè)月以上。腰背的疼痛是因?yàn)檠装Y引起來的，是在休息的時(shí)候疼痛，活動(dòng)以后緩解，晚上可以出現(xiàn)腰背痛，翻身都會(huì)受到影響，早上起來覺得后背僵，活動(dòng)以后會(huì)有緩解，它是炎性的下腰背痛。
強(qiáng)直性脊柱炎它是因?yàn)槎喾N原因，比如遺傳的因素后天環(huán)境影響，主要是引起脊柱關(guān)節(jié)慢性的炎癥，出現(xiàn)椎間盤的纖維化，韌帶的鈣化，最終出現(xiàn)脊柱的強(qiáng)直。就像病名里面描述的它是引起脊柱強(qiáng)直的疾病，這個(gè)疾病的發(fā)病是在年輕的男性比較多見一些，女性相對(duì)比較少?gòu)?qiáng)直性脊柱炎。