疼痛科 | 副主任醫(yī)師
北京天壇醫(yī)院，副主任醫(yī)師，
膝骨關(guān)節(jié)炎的診斷如下： 要結(jié)合病人的臨床表現(xiàn)和輔助檢查，比如病人膝蓋痛，膝蓋腫，醫(yī)生就會初步懷疑有膝骨關(guān)節(jié)炎，再結(jié)合病人的年齡，病人身體的情況，給他做X光片和骨密度的檢測。 如果病人有癥狀，還結(jié)合骨關(guān)節(jié)的X光片，出現(xiàn)了關(guān)節(jié)間隙變窄，骨質(zhì)增生這一系列，能診斷骨關(guān)節(jié)炎的，符合臨床表現(xiàn)的影像學(xué)表現(xiàn)，就可以診斷為膝骨關(guān)節(jié)炎了。
膝骨關(guān)節(jié)炎患者需要做如下檢查： 如果病人出現(xiàn)了膝關(guān)節(jié)疼的癥狀，懷疑是膝骨關(guān)節(jié)炎，就需要到醫(yī)院做檢查。 醫(yī)院常用的檢查是非常簡單的檢查，基本上來醫(yī)院就診當(dāng)天就能完成。 第一個是膝關(guān)節(jié)的X光片，第二個是根據(jù)病人的年齡，有可能需要做一個骨密度的檢測。 因為膝骨關(guān)節(jié)炎，是一個退行性的改變，老年人群多見，所以憑這兩個檢查基本上就可以明確病人的診斷。
膝骨關(guān)節(jié)炎因為是關(guān)節(jié)的退行性改變，所以它的發(fā)病人群以中老年為主。 在漢族人群中，曾經(jīng)有醫(yī)生做過大樣本的調(diào)研，有將近50%的人都有可能出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的退行性改變，意味著這些發(fā)生膝關(guān)節(jié)退行性改變的人都有可能出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)疼痛，出現(xiàn)膝骨關(guān)節(jié)炎的癥狀。 但需注意，體重過重、不正確的走路姿勢、長時間下蹲、膝關(guān)節(jié)的受涼受寒的人群，也容易出現(xiàn)膝骨關(guān)節(jié)炎。
膝骨關(guān)節(jié)炎的粘彈性補充治療的選擇如下： 粘彈性補充治療膝骨關(guān)節(jié)炎操作方便、安全性高，對身體基本無副作用。 對膝骨關(guān)節(jié)炎的癥狀治療是立竿見影的，它也是有療程治療的。 玻璃酸鈉建議一周一次、五周一療程，幾丁糖是兩周一次、三次一療程，在治療過程中建議按療程治療能起到鞏固作用。 另外，膝骨關(guān)節(jié)炎的患者在日常生活中，應(yīng)該避免長時間處于一種姿勢，注意防寒濕。
膝骨關(guān)節(jié)炎，是一個非常影響生活質(zhì)量的疾病。 因為它是一種生理性蛻變，而骨關(guān)節(jié)的蛻變對老年人的影響，主要是影響平時正常的活動。 比如喜歡遛彎的，喜歡跳舞的，就可能好多運動都不能做了，所以這個對于很多老年人，尤其是退休之后準(zhǔn)備好好休息的人來說，是一個沉重的打擊。 另外，雖然目前尚無治愈膝骨關(guān)節(jié)炎的方式，但患者一定要積極接受治療，從而緩解癥狀，提高生活質(zhì)量。