疼痛科 | 副主任醫(yī)師
北京天壇醫(yī)院，副主任醫(yī)師，
老年人，尤其是老年女性，隨著年齡增長，激素水平的改變，出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的幾率會比年輕人高很多。 老年人是一個特殊的群體，因為身體往往會伴隨其它的慢性病，如內(nèi)分泌類的疾病，甲狀腺功能的疾病，包括內(nèi)分泌糖尿病都會加重骨質(zhì)疏松。 所以在老年人出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，單純的食療是不能達(dá)到治療的目的的，在這種情況下，一定要到醫(yī)院，結(jié)合醫(yī)學(xué)影像學(xué)檢查，由醫(yī)生給出一個指導(dǎo)治療。 食療只作為一個基礎(chǔ)的補充，只起到保健的作用。治療骨質(zhì)疏松上，一定要到醫(yī)院里選擇處方藥，而且為了藥物使用的安全，一定要在疼痛科的醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行骨質(zhì)疏松的治療。
打封閉針后的注意事項如下： 封閉針起作用的藥物俗稱激素，全名叫糖皮質(zhì)激素，激素在臨床上是一種救命藥，病人在出現(xiàn)緊急情況下，比如喉頭水腫或者過敏都有可能用到激素，但是封閉針的激素，雖然能起到很好的作用，能幫助身體消炎止痛，但它是一個雙刃劍，也可能對身體造成很大的副作用，升高血壓、血糖，甚至有可能加重骨質(zhì)疏松，所以封閉針一定在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下操作。
其實醫(yī)院里長期應(yīng)用的藥物，主要分為幫助鈣吸收的和抑制骨破壞的，這個都是原發(fā)的骨質(zhì)疏松或者老年性的骨質(zhì)疏松需要長期應(yīng)用的藥物，這幾類藥物在臨床上應(yīng)用的各類藥物類別里面，已經(jīng)算是相對安全的藥物了，但是長期應(yīng)用仍然需要更加確保它的安全性，所以需要專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)。
除了降鈣素能治療骨質(zhì)疏松，現(xiàn)在臨床上，廣泛被使用的，還有一種口服的藥物，叫做雙膦酸鹽。 雙膦酸鹽也是一種抑制破壞的藥物，但是因為它有口服的劑型，所以大家更容易接受，不過在臨床使用當(dāng)中，因為雙膦酸鹽類的藥物吸收非常敏感，一旦它和食物混合，就不能吸收了。 所以，這個藥物現(xiàn)在在臨床上被常用的劑型，被制作成一周口服一次的劑型。
降鈣素的鼻噴劑一般部可以長期使用。 因為降鈣素是臨床上治療骨質(zhì)疏松、疼痛非常有效的藥物，但是因為降鈣素的劑型只有針劑和鼻噴劑，那么臨床上，大家更能接受的是攜帶方便易于操作的鼻噴劑。 鼻噴劑相對來說不管是從價格上，還是說使用的方便程度上，都遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于針劑，但是鼻噴劑它的使用是需要堅持的，原則上，如果治療有效的病人，可能至少要使用半年，那么長期使用它是有可能對鼻粘膜造成刺激的。