整形外科 | 副主任醫(yī)師
高揚(yáng)，女，博士，副主任醫(yī)師，整形外科學(xué)博士，中共黨員，重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院（捷爾醫(yī)院）整形美容中心主任，第三軍醫(yī)大學(xué)整形外科學(xué)博士
有一些是醫(yī)生操作的問題，還有一些個(gè)人體質(zhì)的問題。首先最嚴(yán)重的并發(fā)癥，可能就是感染了。首先醫(yī)生要評(píng)估患者的身體狀況怎么樣，有沒有一些易感染的體質(zhì)，另外還有手術(shù)當(dāng)中，操作不當(dāng)消毒不當(dāng)或者是本身患者的一些衛(wèi)生的問題，都可能會(huì)影響到術(shù)后感染的問題。比如說做線雕的傷口是從頭發(fā)里面進(jìn)去的，如果是頭皮有一些殘留的或者是潛在的細(xì)菌，然后在患者抵抗力比較低的情況下，就會(huì)產(chǎn)生感染。所以說做手術(shù)或者做治療之前，都會(huì)對(duì)患者的身體狀況做一個(gè)評(píng)估，比如抽血，看這個(gè)患者狀態(tài)怎么樣，血壓高不高凝血怎么樣，這些都是減少術(shù)后出現(xiàn)感染并發(fā)癥的一個(gè)必要的評(píng)估，這是感染的問題。另外還有一個(gè)是醫(yī)生操作的問題，比如說放線放得特別淺，就會(huì)在臉上會(huì)發(fā)現(xiàn)有一條一條的線的印子，這個(gè)屬于醫(yī)生操作的問題，這個(gè)確實(shí)是技術(shù)上有待改進(jìn)。另外還有特別胖和特別瘦的患者，都不適合來做線雕，因?yàn)榈谝粋€(gè)效果可能達(dá)不到，第二個(gè)太瘦的人會(huì)出現(xiàn)線的印子。
其實(shí)是屬于線雕術(shù)后，沒有進(jìn)行合適的護(hù)理，所以才會(huì)出現(xiàn)這種問題。比如說就算不做線雕，如果說幾天不洗臉然后皮膚很干，你什么都不用，其實(shí)它也會(huì)出現(xiàn)干癢的狀態(tài)。在沒有傷口的情況下，比如說做完線雕，一般都會(huì)給患者顧客配一些相對(duì)來說醫(yī)用的產(chǎn)品，包括醫(yī)用的面膜、醫(yī)用的護(hù)膚霜，還有醫(yī)用的水來減少皮膚的干癢的狀態(tài)。不止是鼻子其他地方都會(huì)有，只要做了醫(yī)療的操作之后，都會(huì)給患者配上這種醫(yī)用的化妝品。因?yàn)槟樕蠒?huì)有一些傷口的地方，這些醫(yī)用的化妝品他是無菌的，可以用在上面，如果用普通的化妝品可能會(huì)加速皮膚的感染，或者是傷口的感染，在傷口愈合期和恢復(fù)期之間就要用醫(yī)用的產(chǎn)品來增加皮膚的保濕度，然后給皮膚充分的補(bǔ)水，達(dá)到皮膚一個(gè)不干燥的狀態(tài)。如果說出現(xiàn)了干癢的狀態(tài)，那就用合適的化妝品，醫(yī)用的化妝品來解決。如果說是確實(shí)出現(xiàn)了這種過敏的干癢癥狀，那可能就要到醫(yī)院去核實(shí)，包括皮膚科，要看一下是不是出現(xiàn)了一些過敏的癥狀，然后開一些特殊的、適當(dāng)?shù)乃幬飦硗磕ㄒ幌隆?/p>
所有的治療都是一個(gè)綜合的治療，而不是一種治療可以解決所有的問題。對(duì)于皺紋或者臉上溝溝坑坑來說，線雕主要起到一個(gè)懸吊和美膚的作用。比如對(duì)于臉上眉毛下垂了，眼睛的外眼角有點(diǎn)掉，還有一個(gè)鼻唇溝，還有木偶紋，整個(gè)面部的側(cè)面還有一個(gè)下垂，可以通過線雕的提升，解決這些問題。在提升的過程當(dāng)中，就能夠解決臉上的一些皺紋的問題，比如鼻唇溝會(huì)有一種很深的紋，有的人的紋路已經(jīng)很深了，形成了很深的凹陷，有的人在木偶紋的地方也會(huì)有很深的凹陷，那么通過線雕的提升作用，使臉提上去，這兩個(gè)紋也能夠達(dá)到很好的解決。另外還有小的線也會(huì)通過局部刺激膠原蛋白的增生，也能夠達(dá)到減少皺紋的作用。另外比如眼角的外側(cè)，包括額頭，也都可以通過小線來達(dá)到減少皺紋的作用，當(dāng)然也要輔助肉毒素。
這個(gè)主要是針對(duì)術(shù)后的。剛剛做了線雕手術(shù)以后，如果覺得兩邊有一些不對(duì)稱的地方，那醫(yī)生在操作的時(shí)候會(huì)及時(shí)的調(diào)整。因?yàn)檎Ｇ闆r下，人的面部或者身體都沒有完全對(duì)稱的，包括面部在做的時(shí)候，比如說兩邊都不是特別對(duì)稱，那么這個(gè)時(shí)候的醫(yī)生在操作之前和操作之后就要一個(gè)很好的判斷和評(píng)估，操作的時(shí)候，盡量能夠做到兩邊對(duì)稱和一致。如果是面部線條，可能兩邊臉放的線不一樣，或者數(shù)量不一樣或者走向不一樣，都能夠達(dá)到一個(gè)適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。如果說是術(shù)后，比如說我們恢復(fù)了很長(zhǎng)一段時(shí)間，比如說過了一個(gè)月或是兩個(gè)月，可能一周左右的時(shí)間，可能容易出現(xiàn)面部的變形不對(duì)稱，那么有可能出現(xiàn)的問題就是局部?jī)蛇叺木€，可能有一些大笑或者是大的表情動(dòng)作的時(shí)候，有發(fā)生斷裂的現(xiàn)象。如果發(fā)生斷裂的現(xiàn)象，那么可能某一根線的力量就會(huì)減少，可能使兩邊的臉不對(duì)稱，這個(gè)時(shí)候就要及時(shí)的找到操作線雕的這個(gè)醫(yī)生。醫(yī)生還要做一個(gè)評(píng)估，如果說在當(dāng)時(shí)可以用適當(dāng)?shù)?，比如說再加一根或者兩根這種大的線，來調(diào)整當(dāng)時(shí)就可以做，如果說時(shí)間上差一點(diǎn)，可以在線雕恢復(fù)可能一個(gè)月，甚至兩三個(gè)月的時(shí)候，再到機(jī)構(gòu)去重新再來做適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，也是可以的。
線雕也覺得像是個(gè)手術(shù)一樣，做了線雕以后會(huì)不會(huì)像其他大手術(shù)一樣，要腫很久，腫得像有人說后面腫了像豬頭一樣，其實(shí)不會(huì)。如果說正常操作，沒有手術(shù)當(dāng)中出現(xiàn)的一些血腫，或者一些特別暴力的操作，基本上做完線雕以后，臉不會(huì)特別的腫，那么輕微的腫肯定是有的，但不會(huì)說讓別人認(rèn)不出來是你了，不會(huì)這樣腫。所有正常的手術(shù)都是要恢復(fù)三個(gè)月到半年，但是線雕相對(duì)來說是一個(gè)微創(chuàng)的手術(shù)，首先都沒有傷口，甚至傷口很小，而且是很隱蔽的，，所有的這個(gè)線雕的傷口，要么是隱藏在發(fā)際線里面，要么是在上面的頭發(fā)里面，還有在耳朵后面。所以在臉上的面部，基本上看不到線雕的傷口，恢復(fù)起來也是很快的。傷口如果有逢線，一般是七天左右就把這線拆了，面部大概做完線雕以后，也要吃一些消腫的藥，或者是預(yù)防感染的輔助用藥，大概消腫可能是在一周左右。