中醫(yī)科綜合 | 副主任醫(yī)師
葉菁，江西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院，副主任中醫(yī)師，中醫(yī)內(nèi)科學(xué)博士。
很多患者都想知道什么叫結(jié)石，結(jié)石的形成是人體的晶體物質(zhì)異常礦化導(dǎo)致的，比如有一些鈣質(zhì)、鹽、胱氨酸、尿酸等物質(zhì)被體內(nèi)異常集聚而形成的。這種異常物質(zhì)集聚在某些部位會(huì)形成某些部位的結(jié)石，比如通常的腎結(jié)石，就是由于一些晶體物質(zhì)沉淀在腎臟形成的，還有一些輸尿管結(jié)石等。
中醫(yī)治療泌尿系結(jié)石有他獨(dú)特的方法，往往通過(guò)清熱利濕、活血化瘀、益氣補(bǔ)腎、軟堅(jiān)散結(jié)等多種方法，幫助患者進(jìn)行融石、化石、排石甚至我們還會(huì)采取一些腎虛叩擊，或者通過(guò)叩擊的方式幫助大家改善和排出結(jié)實(shí)，從而使得中醫(yī)治療泌尿系結(jié)石得以改善。
很多患者說(shuō)我患有腎結(jié)石拍片子看出來(lái)了，你再幫我拍個(gè)片子看看有沒(méi)有膽結(jié)石。通過(guò)X線診斷膽結(jié)石這種準(zhǔn)確性并不高，因?yàn)橹挥?13到%17的患者，膽結(jié)石中含鈣的成分比較高才能通過(guò)X線查出來(lái)。而X線和CT對(duì)于診斷膽結(jié)石并沒(méi)有優(yōu)勢(shì)，首選的是超聲檢查，超聲檢查對(duì)于診斷膽結(jié)石的敏感度非常高，另外通過(guò)膽管造影和磁共振共同幫助診斷膽結(jié)石，這些都是檢測(cè)率比較高的一些檢測(cè)手段。
造成膽結(jié)石的原因有多種多樣的，比較常見(jiàn)的有如下幾種：經(jīng)常不吃早餐，這類(lèi)患者是膽囊活動(dòng)少孺動(dòng)慢、膽汁容易濃縮、膽固醇濃度增加，容易在膽囊內(nèi)沉淀結(jié)晶。另外一類(lèi)就是少運(yùn)動(dòng)喜歡吃甜食的患者，還有一個(gè)就是喜靜少動(dòng)，也是由于長(zhǎng)期的愛(ài)吃甜食而不運(yùn)動(dòng)回單之體內(nèi)的一些晶體物質(zhì)的沉淀，積聚在膽囊內(nèi)形成了結(jié)石。
輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石的通常表現(xiàn)往往比較相似，輸尿管結(jié)石會(huì)引起下腹部的疼痛，或者是后背腰背部的疼痛同時(shí)伴有肉眼或鏡下的血尿，疼痛成絞痛的性質(zhì)，來(lái)就診的時(shí)侯甚至在地上打滾或者在家里疼得實(shí)在是難忍。這類(lèi)患者在發(fā)作的時(shí)侯伴有大汗淋漓、惡心嘔吐的癥狀，甚至有的患者有時(shí)時(shí)刻刻想尿尿的感覺(jué)，卻又尿不出來(lái)，這種情況就要考慮是不是有輸尿管梗阻。