心理咨詢科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師，2006年重慶醫(yī)科大學(xué)精神病與精神衛(wèi)生學(xué)專業(yè)研究生畢業(yè)，從事精神科臨床診療工作至今。曾在北大精神衛(wèi)生研究所、華西醫(yī)科大心理衛(wèi)生中心等地進(jìn)修培訓(xùn)，參加結(jié)構(gòu)式家庭治療培訓(xùn)、中澳心理危機(jī)干預(yù)醫(yī)療隊(duì)長骨干培訓(xùn)、進(jìn)食障礙診療進(jìn)展研討班、系統(tǒng)式家庭治療連續(xù)培訓(xùn)、中澳災(zāi)后兒童心理保護(hù)實(shí)力培訓(xùn)、聯(lián)合國人口基金會(huì)“汶川震后社會(huì)心理支持項(xiàng)目”。
抑郁癥是一個(gè)全生命周期的疾病，在青少年階段抑郁除了就普通的成年人要面臨的一些抑郁癥問題以外，還涉及到青少年的一個(gè)發(fā)展、發(fā)育的問題，在治療方面，和普通的抑郁癥患者不一樣。青少年的治療過程當(dāng)中會(huì)把心理治療提到一個(gè)更高的高度，而藥物治療通常會(huì)在重度抑郁的時(shí)候才開展，物理治療也是這樣。輕中度的抑郁首先考慮心理治療，如果能夠緩解癥狀，甚至不用合并藥物的治療。
抑郁癥是一個(gè)在整個(gè)生命周期都會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)疾病，無論是少年、青年、中年、老年都可能患上抑郁癥，而老年人群，首先面對的是退休以后的生活，他的社會(huì)關(guān)系會(huì)發(fā)生一個(gè)巨大的改變，經(jīng)濟(jì)地位、社會(huì)地位也會(huì)發(fā)生改變，有巨大的失落，除此之外老年人還由于身體的改變，自身的無力感、疲憊感以及身體機(jī)能的不如過往，還有必須要面臨到死亡，在這種情況下，除了常規(guī)的處理方面，還要去關(guān)注到老年人特殊的心理，對他進(jìn)行更好的一個(gè)心理支持、社會(huì)支持以及特殊主題的輔導(dǎo)，另外在用藥方面會(huì)選用更低的一個(gè)劑量。
通常打比方說抑郁癥像感冒一樣，我們都知道感冒它能治好，但是并不能保證終身就不會(huì)再得感冒，那抑郁癥也是這個(gè)樣子，是一個(gè)復(fù)發(fā)性的疾病，研究發(fā)現(xiàn)，有百分之二十到三十的患者都可能出現(xiàn)抑郁癥的一個(gè)復(fù)發(fā)，那么我們可以有規(guī)律的作息、多參加一些戶外活動(dòng)、多參與一些人際交往、健康飲食，都能夠預(yù)防到復(fù)發(fā)。
抑郁癥的表現(xiàn)通常有三大組的主要癥狀：一個(gè)是情緒的低落，第二個(gè)是興趣的減退，第三個(gè)是思維的遲緩，這是抑郁癥的核心癥狀，除此之外，還可能會(huì)伴隨一些睡眠、食欲減退的情況，另外還有一些軀體的表現(xiàn)，如心慌、心跳加速、消化不良、腹瀉、頭昏等癥狀，以上狀況，不論是輕中重的抑郁癥當(dāng)中都是有表現(xiàn)的。通常來說，抑郁癥三種核心癥狀都有，而其他的一些表現(xiàn)也有很多，六七個(gè)以上，那這種情況就是重度的抑郁。
治療抑郁癥的藥物的機(jī)理總體來說是針對單胺這樣一些神經(jīng)遞質(zhì)，這里面包括有三種主要的神經(jīng)遞質(zhì)：一是五羥色胺，二是去甲腎上腺素，三是多巴胺，針對這三個(gè)神經(jīng)遞質(zhì)可能會(huì)出現(xiàn)的副反應(yīng)：抗膽堿能的作用，針對于組胺抗組胺的一些作用會(huì)出現(xiàn)食欲的增加、長胖、過度鎮(zhèn)靜，還有一些口干便秘。藥物的副作用對于患者有利有弊，要合理適用。