心理咨詢科 | 主任醫(yī)師
主任醫(yī)師,2006年重慶醫(yī)科大學精神病與精神衛(wèi)生學專業(yè)研究生畢業(yè),從事精神科臨床診療工作至今。曾在北大精神衛(wèi)生研究所、華西醫(yī)科大心理衛(wèi)生中心等地進修培訓,參加結構式家庭治療培訓、中澳心理危機干預醫(yī)療隊長骨干培訓、進食障礙診療進展研討班、系統(tǒng)式家庭治療連續(xù)培訓、中澳災后兒童心理保護實力培訓、聯(lián)合國人口基金會“汶川震后社會心理支持項目”。
抗抑郁的藥物:最早有苯乙腈、異丙嗪,后期出現(xiàn)三環(huán)類抗抑郁藥阿米替林以及氯丙米嗪,效果很好,但是副反應比較明顯,影響心血管,以及會口干、便秘;到90年代開始,出現(xiàn)了第一個新型的抗抑郁劑,這個藥物的作用的靶點主要是五羥色胺,再攝取抑制劑是氟西定,又叫百憂解,后續(xù)研發(fā)出了現(xiàn)在的五羥色胺。之后有氟西丁、帕羅西丁、氟伏沙明、舍曲林、艾司西酞普蘭、西酞普蘭叫六朵金花,除此之外還發(fā)現(xiàn)了去甲腎上腺素,雙受體的一些抗抑郁劑,臨床上用得比較多有文拉法辛以及度洛西丁,還有米拉普倫等等,另有曲唑酮 、米氮平以及一些中藥都可以起到抗抑郁的效果。
焦慮癥和抑郁癥關系非常的緊密,很多的抑郁癥患者都有焦慮的情緒,但他們之間有很多區(qū)別:從心理學上來講,焦慮是指向未來的,針對于未來的不確定感而產(chǎn)生的一種情緒,而抑郁是指向過去的,針對的是過去人類所喪失的一些經(jīng)歷而產(chǎn)生的一種情緒;抑郁主要的癥狀是情緒的低落、興趣的減退、思維的遲緩,情緒是不開心的,而焦慮更多的是一種緊張、擔憂,還有一些軀體的表現(xiàn),坐立不安、靜不下來的一種感受,以及植物神經(jīng)系統(tǒng)的改變。
抑郁癥的表現(xiàn)通常有三大組的主要癥狀:一個是情緒的低落,第二個是興趣的減退,第三個是思維的遲緩,這是抑郁癥的核心癥狀,除此之外,還可能會伴隨一些睡眠、食欲減退的情況,另外還有一些軀體的表現(xiàn),如心慌、心跳加速、消化不良、腹瀉、頭昏等癥狀,以上狀況,不論是輕中重的抑郁癥當中都是會發(fā)生的。通常來說,輕度的抑郁就只有前面講的三個核心癥狀當中有兩個同時伴隨,有四個以下的其他的癥狀伴隨,叫輕度抑郁。
抑郁癥是一個比較嚴重的疾病,非常關注這個疾病的主要的原因是因為它的一個嚴重的后果,就是我們所說的自殺。世界衛(wèi)生組織的調查發(fā)現(xiàn),患有抑郁癥的患者出現(xiàn)自殺的幾率高達15%,而自殺的人群當中有75%的人都患過抑郁癥,現(xiàn)在自殺的人群也是非常龐大的,每隔40秒鐘,全世界就有一個人自殺。