眼科 | 副主任醫(yī)師
重慶市急救醫(yī)療中心眼科副主任醫(yī)師。
妊娠高血壓引起的視網(wǎng)膜脫落，是視網(wǎng)膜脫離的三大類型之一的滲出性視網(wǎng)膜脫離，主要是因?yàn)槿焉锏难獕涸龈?、血管的通透性增加，引起視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層之間的分離，一般表現(xiàn)為視網(wǎng)膜的滲出性脫離。 還有可能是靜脈的露張，甚至術(shù)后的水腫、視網(wǎng)膜的出血、視網(wǎng)膜的黃斑上滲出物，主要原因是因?yàn)楦哐獕海哉f最根本的解決辦法就是控制妊高癥，控制高血壓，嚴(yán)重的可能會(huì)建議孕婦終止妊娠，一般來說經(jīng)過血壓的控制，患者的滲出性視網(wǎng)膜脫離會(huì)逐漸得到修復(fù)。當(dāng)然有的患者經(jīng)過終止妊娠或者控制高血壓以后，可能還需要使用激素，改善微循環(huán)的藥物。
視網(wǎng)膜脫離是眼科的一種常見病，也是比較復(fù)雜的一個(gè)手術(shù)，這個(gè)手術(shù)有內(nèi)路手術(shù)與外路手術(shù)之分，對(duì)于外路手術(shù)就是鞏膜外的扣壓或者是環(huán)扎，這種情況的后遺癥有可能眼壓過高、鞏膜扣壓帶或者是扣壓，硅膠的排液反應(yīng)；而內(nèi)路手術(shù)，玻璃體切割手術(shù)，術(shù)后要取硅油進(jìn)行第二次手術(shù)，術(shù)后有可能眼壓增高或者是要進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)等等。不管是哪一種手術(shù)，術(shù)后都有可能造成視功能的不好。
視網(wǎng)膜脫落就是視網(wǎng)膜脫離，如果說不經(jīng)過治療是會(huì)造成眼球萎縮的。視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜的神經(jīng)上皮層與色素上皮層之間的分離，沒有經(jīng)過積極的治療，那么首先是視網(wǎng)膜的感光細(xì)胞壞死、凋亡，就失去了視覺功能，進(jìn)一步發(fā)展就會(huì)造成眼球的炎癥，眼壓的降低，逐漸逐漸的眼球就會(huì)變小、萎縮。
發(fā)生視網(wǎng)膜脫離跟戴隱形眼鏡沒有關(guān)系，因?yàn)榻暬颊哂邪l(fā)生視網(wǎng)膜脫離的高危因素，會(huì)因?yàn)檠圯S的增長、視網(wǎng)膜的變性引起視網(wǎng)膜脫離，但是不會(huì)是因?yàn)榇麟[形眼鏡引起的，隱形眼鏡它引起的并發(fā)癥主要表現(xiàn)為眼表的疾病，比如說結(jié)膜炎、角膜炎、角膜的潰傷，與視網(wǎng)膜脫離本身是沒有關(guān)系的。
一般視網(wǎng)膜脫離發(fā)生的初期，患者都有一些癥狀，比如說有外傷、視力下降、閃光感，出現(xiàn)這種情況，主要是視網(wǎng)膜脫離這個(gè)部位受到了玻璃體的牽拉、擠壓，出現(xiàn)閃光感。如果我們?cè)谏町?dāng)中，發(fā)現(xiàn)某一特定部位經(jīng)常出現(xiàn)了閃光感，那么要及時(shí)就診，排除有沒有視網(wǎng)膜脫離的因素在里面，特別是高度近視患者或者是有外傷病史的患者，要及時(shí)的到專業(yè)的眼科去做擴(kuò)瞳的眼底檢查。