眼科 | 副主任醫(yī)師
重慶市急救醫(yī)療中心眼科副主任醫(yī)師。
術后要怎樣來護理是要根據(jù)手術的方式和患者本身的病情來決定，如果說是外路手術，早期盡量避免劇烈運動就行，但如果說是硅油填充術或者是玻璃體腔注氣，那么要根據(jù)視網(wǎng)膜裂孔的位置來決定護理的體位，如果說這個視網(wǎng)膜脫離裂孔位于上方，要求患者半臥位；如果說視網(wǎng)膜脫離的裂孔位于后切部，要求患者七到十天俯臥位，護理上要注意按醫(yī)囑進行正確的用藥，抗生素眼液、消炎眼液要正確的點用，還有就是要按照醫(yī)囑門診隨訪。
視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜的神經上皮層與色素上皮層之間的分離 ，對于孔源性視網(wǎng)膜脫離及牽拉性視網(wǎng)膜脫離需要做手術來解決，手后要盡量避免早期的劇烈運動造成視網(wǎng)膜脫離的復發(fā)，因為視網(wǎng)膜脫離它是兩層組織的分離，手術僅僅是一個解剖的復位，讓兩層組織相貼，但是它有一個生長愈合的一個過程，所以建議在三個月以內避免劇烈運動，性生活也是一種劇烈運動的方式，建議患者在術后三個月以內盡量避免性生活這樣的劇烈運動。
多久能夠運動要根據(jù)手術方式的選擇、視網(wǎng)膜脫離范圍大小等等來決定，一般主張術后三個月以內不要做劇烈運動。根據(jù)手術的方式來確定患者的一個體位，或俯臥位或側臥位，術后的早期可以做一些簡單的運動比如說做操，但是像游泳、打球這類劇烈運動要盡量避免，術后的前三個月要盡量避免劇烈運動，否則是可能造成視網(wǎng)膜脫離復發(fā)。
視網(wǎng)膜脫落如果說治療不好是可以安假眼球的，但是這個假眼球是沒有視功能的，它只解決美觀問題?，F(xiàn)在視網(wǎng)膜脫離手術都是微創(chuàng)手術，而且隨著設備的改進、醫(yī)療技術的進步，手術的恢復率是很高的，但是仍然不可避免的有少部分患者可能會出現(xiàn)治療不好，導致眼球萎縮這種情況，影響外觀是可以考慮換假眼球的。如果說患者眼外肌等沒有受損傷的，它還是可以正常運動，但是沒有視功能這種情況下，不太主張摘掉患者本來的眼球去換上一個解決美觀的假眼球。
視網(wǎng)膜脫落術后結膜下會反復出血，有多種原因可以引起，因為視網(wǎng)膜脫離手術會損傷球結膜組織，有可能造成球結膜的血管的損傷，損傷以后可能血管有疤痕或者畸形，以后就可能會發(fā)生反復出血。但是現(xiàn)在的視網(wǎng)膜脫離術的手術方式都是微創(chuàng)，對球結膜的損傷是比較小的，但是仍然不可避免地造成球結膜的血管的損傷，所以說很少的患者可能會出現(xiàn)術后的球結膜下的反復出血，但是對患者的視功能一般來說是沒有影響，只影響外觀。