中醫(yī)科綜合 | 副主任醫(yī)師
楊傲然，男，
中風(fēng)的分期一般我們包括三個(gè)期，一般在中風(fēng)24小時(shí)之內(nèi)，一般我們都是叫做急性期，這個(gè)期我們一般可以延續(xù)到兩周之內(nèi)都叫中風(fēng)急性期，那么之前我們叫做中風(fēng)的一個(gè)超急性期，從中風(fēng)兩周以后到半年左右，這樣一個(gè)時(shí)間，我們都稱之為中風(fēng)的恢復(fù)期，從半年之后這個(gè)時(shí)間以后，就逐漸地過(guò)渡到了中風(fēng)后遺癥期。
分成兩個(gè)方面：一個(gè)方面就是對(duì)已經(jīng)有的一些功能障礙，我們要進(jìn)行一個(gè)康復(fù)來(lái)治療，包括有現(xiàn)代康復(fù)治療，也包括中醫(yī)傳統(tǒng)的康復(fù)治療，現(xiàn)代康復(fù)治療里面包括有物理療法，包括運(yùn)動(dòng)療法，也包括作業(yè)療法，同時(shí)對(duì)于言語(yǔ)障礙、吞咽障礙，也分別有對(duì)應(yīng)的一些康復(fù)治療，從中醫(yī)角度來(lái)說(shuō)，對(duì)于這個(gè)中風(fēng)人群他的治療的話，可以采用一些針灸，可以采用一些推拿，可以采用一些中藥內(nèi)服辨證施治，這也是一個(gè)比較好的辦法，從另外一個(gè)角度來(lái)說(shuō)，中風(fēng)人群還需要進(jìn)行一些預(yù)防性的治療，就是說(shuō)你中風(fēng)以后要如何避免你再次中風(fēng)，我們現(xiàn)在目前臨床上常用的阿司匹林、和他汀類的藥物。
我們認(rèn)為首先是高齡人群，同時(shí)基礎(chǔ)疾病也會(huì)越來(lái)越多，高血壓、糖尿病、高血脂癥、高尿酸血癥這些都是一些老年人，很多中年人由于經(jīng)常吸煙、飲酒，有這些不良的嗜好，同時(shí)在飲食上也不注意，經(jīng)常吃一些肥膩的食物，經(jīng)常吃一些比較辛辣味厚的飲食，這些飲食的話，都可以導(dǎo)致血脂、血糖的異常，是我們一些動(dòng)脈硬化需要注意的一些因素，再有一部分中風(fēng)的人群，如果要是年輕人出現(xiàn)了中風(fēng)，這個(gè)時(shí)候也要注意，患者是不是存在一些腦血管條件的異常，比如說(shuō)一些血管畸形、動(dòng)脈瘤、先天性的血管狹窄，這個(gè)時(shí)候我們說(shuō)他也是需要注意有中風(fēng)危險(xiǎn)的人群。
我們說(shuō)中風(fēng)的話往往伴有一些物質(zhì)基礎(chǔ)，所謂的一些病理基礎(chǔ)的話，就包括高血壓、糖尿病、高血脂癥，這樣的一些人我們說(shuō)都是一個(gè)中風(fēng)潛在的一個(gè)危險(xiǎn)的人群，我們說(shuō)這些潛在的一些疾病，最主要的是可以導(dǎo)致患者的動(dòng)脈，出現(xiàn)了一些動(dòng)脈硬化，動(dòng)脈硬化了以后會(huì)出現(xiàn)在血管壁上形成了一些破損，進(jìn)而形成了一些小斑塊，這些斑塊一方面脫落，可以導(dǎo)致血管堵塞，另外一方面斑塊越來(lái)越大，也可以導(dǎo)致血管出現(xiàn)了一些血管狹窄這樣的病變，這樣的話我們說(shuō)都是可以導(dǎo)致中風(fēng)的一些危險(xiǎn)因素。
這個(gè)中風(fēng)的話，我們說(shuō)對(duì)人體的危害還是比較大的，由于這個(gè)氣血逆亂，痰瘀阻絡(luò)以后，導(dǎo)致清竅失養(yǎng)，痰瘀閉塞于腦竅，會(huì)出現(xiàn)許多的功能障礙，有的患者出現(xiàn)一些半身不遂，表現(xiàn)不能夠很好的站立和行走，手不能夠持物，有的患者不能夠說(shuō)話，不能夠表達(dá)，說(shuō)話可能不清楚，或者是完全不能夠說(shuō)話，還有的患者表現(xiàn)不能夠吞咽，在吞咽的時(shí)候，往往表現(xiàn)食物咽不下去，或者是在吞咽的時(shí)候，伴有一些劇烈的嗆咳，那么這樣的話，都是對(duì)患者造成一些功能上的一些影響。