泌尿外科 | 副主任醫(yī)師
男,中共黨員,副主任醫(yī)師,醫(yī)學(xué)博士在讀。1995年本科畢業(yè)于哈爾濱醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),之后一直在宣武醫(yī)院泌尿外科工作。2001年7月25日晉升為泌尿外科主治醫(yī)師。2012年12月21日取得首都醫(yī)科大學(xué)泌尿外科碩士學(xué)位,導(dǎo)師歐彤文。2015年考取首都醫(yī)科大學(xué)泌尿外科學(xué)在職博士研究生,導(dǎo)師歐彤文。2016年11月晉升為泌尿外科副主任醫(yī)師。
口服抗菌素的時(shí)間適當(dāng)要延長,既然它歸類里歸類到復(fù)雜的泌尿道感染,由于平滑肌的松弛,輸尿管蠕動(dòng)減弱,尿液的滯留,還有就是妊娠子宮壓迫輸尿管,進(jìn)一步造成腎積水,尿液里的菌量會(huì)增加,給細(xì)菌進(jìn)入細(xì)胞進(jìn)一步感染創(chuàng)造了機(jī)會(huì),所以口服抗菌素的時(shí)間要延長,最好能夠10到14天。
孕婦得了泌尿道感染需要口服抗菌素治療,現(xiàn)在有一些頭孢、二代頭孢、三代的抗菌素是相對(duì)比較安全的,還有青霉素的一些衍生物的抗菌素,特別是它能夠針對(duì)大腸桿菌或者針對(duì)可能是陰性桿菌治療的,一些口服抗菌素都是安全的,孕婦都是可以服用的。孕婦如果出現(xiàn)尿路感染不積極治療的話,會(huì)有很多危害,所以,孕婦應(yīng)該積極治療。
懷孕進(jìn)行泌尿道感染有這樣一個(gè)分類,就是在孕早期前三個(gè)月出現(xiàn)了泌尿道感染的癥狀,尿常規(guī)化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)異常的情況,叫單純性泌尿道感染。在懷孕四個(gè)月以上,中晚期妊娠的時(shí)候出現(xiàn)的泌尿道感染癥狀和化驗(yàn)的異常的時(shí)候就不是一個(gè)單純的泌尿道感染,就是復(fù)雜性泌尿道感染了。
一般兒童泌尿道感染以后,至少要做一個(gè)泌尿系統(tǒng)的超聲,就是包括腎臟、輸尿管膀胱的超聲,除外一下有沒有先天解剖的異常,還需要除外有膀胱輸尿管的反流。當(dāng)然泌尿道感染還要監(jiān)測(cè)隨訪,除外一下隱藏的先天畸形這些情況,需要進(jìn)一步的檢查和需要進(jìn)一步的外科的干預(yù)。
兒童的泌尿道感染屬于特殊人群的泌尿道感染,特殊人群的泌尿道感染往往口服抗菌素是10到14天,女童得感染在指南上看是7到14天,在治療感染治愈之后,六周以內(nèi)還要嚴(yán)密的隨訪,還需要做進(jìn)一步的檢查,除外一下有泌尿外科的一些解剖異常,或膀胱輸尿管反流,還需要外科其他相關(guān)的診治。